第四百七十九章 超纲就是主场(求订阅)

  方子业下台之后,吴轩奇并未动。

  但段宏以及钟文渊和龙源三人,都是退步跟着下了台。

  手外科的宋东海教授与赵乐教授对望了一眼,也是跟着下了台。

  “方医生,楼下有麻醉科的示教室,里面安静,且有比较专业的阅片投影。”钟文渊距离方子业最近,第一时间就给方子业解释了可以去的地方。

  方子业道谢说:“谢谢钟老师!~”

  紧接着又解释:“段老师,对这一台病例不是很了解,所以要耽搁大家时间了。”

  段宏的声音依旧敦厚朴实:“做手术之前,肯定是要先了解好患者的基本资料的,是我们先考虑不周。”

  “子业,这边……”

  一行人都重新洗手之后,便整齐地往楼下麻醉科的示教室方向而去。

  麻醉科的示教室里,有连接医院阅片系统的电脑,还有投影仪。

  龙源一路小跑先到示教室,等方子业段宏等人到时,龙源已经将核磁和ct的页面都调取了出来。

  而且还有一个远程蓝牙连接的触碰板,龙源就将其放在了方子业的身前,并细声解释这个东西该怎么用。

  方子业看到龙源这般模样,也想到了自己师父以前在请外院顶级专家会诊时要做的事情。

  那时候,自己都没有帮忙的权限,全程都是自己的师父袁威宏在处理这些细节性的问题,这是对外院专家的一种尊重。

  不仅仅是来者是客,还有就是对技术的尊崇!

  外科是最讲技术的医学学科之一!

  方子业在慢慢阅片的时候,钟文渊和龙源二人还是非常专业地在旁配补着患者的病历资料。

  配补,不是一股脑地将所有的病史资料全部砸出来,而是非常有节奏地将需要的,与影像学资料相关的病史以及体检结果一一平述而出。

  这需要非常高端的知识功底!

  龙源与自己的师父同龄,但比袁威宏要大上一岁,与刘煌龙差不多大,目前只是副教授。

  可龙源的知识积累,却与钟文渊这个老牌的副教授相当了,可谓也是相当猛!

  没办法,这里是同济医院。

  同济医院几乎拥有鄂省所有天才收割的优先权!

  就好比协和医院这样的顶级医院,拥有最顶级天才的招生优先权一样,能够留院这里的,基本都不是凡人。

  方子业一边听着两人的讲解汇报,一边细细地观察着患者的臂丛神经以及其复杂的分支,然后再看每条神经的延续,更细小的分支。

  而这个时候,段宏等人就没有把自己的阅片结果拿出来干扰方子业的想法。

  而是非常有素质地等待着方子业的阅片结束,过一会儿要他们发言的时候,才会发表自己的意见。

  这是正经的术前讨论,术中讨论,而不是那种形式主义。

  对于这样的超困难和复杂的病种,术前的讨论,不止要经历一次,十次八次也不为过!

  终于,在方子业将最后一张ct成像以及三维重建的结果看完之后,方子业道:“这個患者术前的情况,很复杂。”

  “如果要考虑到手功能的全方位康复的话,我的建议是这台手术,要分两个阶段去操作。”

  “第一个阶段,是重建肘部与前臂的功能!~”

  “手指和腕关节的功能,我建议是二期再做,这样可以避免患者比较大的功能康复负担。”

  “病去如抽丝,也不能操之过急……”

  “下肢的功能重建术,之所以可以一期直接重建,是因下肢的功能相对比较简单,活动度的范围也相对局限!~”

  “段老师,您觉得呢?”方子业讲了自己的想法后,还是客气地问了一下段宏的意见。

  段宏听后主动介绍说:“这位是我们医院手外科的宋东海教授!”

  之前郭海超只是给方子业讲过台上有宋东海与赵乐,方子业又不知道他们谁是谁。

  以前的方子业大部分时间都是在搞学习,除了创伤外科的几位知名专家略有耳闻外,其他亚专科的教授基本不认识。

  “宋老师好!~”方子业微微低头打了个招呼。

  宋东海意会到段宏是想让自己接话,毕竟功能重建术的主要业务还是手外科在承担。

  “功能康复负担,这个词形容得很好。”

  “子业,你的意思是,我们之前之所以不知道手术该如何行进,是因为同一时间考虑的因素太多,反而影响了手术节奏?”

  “我们不应该一期考虑直接重建所有功能?”

  宋东海拆析到自己专业领域内的内容后,谨慎提问。

  方子业点了点头:“嗯,我个人还是觉得应该循序渐进,贪多嚼不烂。”

  宋东海教授毕竟是专业的,马上回问:“但是方医生,如果我们一期不直接重建,二期再行功能重建时,发现患者的部分功能已经完全无法重建,这时候该怎么办?”

  “那时候想要综合考量所有的因素,都已经来不及。”

  宋东海教授的话肯定是有道理的,现在的医学越来越考虑整体性的因素。

  分期重建,固然可能逐步减小手术难度,但最后的手术质量,肯定没有一气呵成那么丝滑。

  “宋老师,我同意您的说法,但我个人还是觉得。”

  “我们在为患者作考虑的时候,应当充分考虑到他术前的状态,而不仅仅只是抓住最好这两个字眼不放。”

  “对于完全没有功能的患者而言,他仅有肘部的功能,就是一种非常大的进步。”

  “对于微细功能损伤的患者,才要求将功能重建到其未受损前的状态。”

  “我刚刚听了龙老师和钟老师的术前查体,这个患者明显就是神经退行性病变,如今的上肢功能几乎残缺,仅有手指的部分屈曲肌腱有二级肌力。”

  “这个患者的诊疗诉求,肯定也不是让他去做精细活儿。”

  宋东海闻言一滞,下定了决心后才果断地直接问:“可是,我记得方医生你之前做过的一些下肢功能重建术,似乎术后康复都颇为不错。”

  “方医生是不是觉得,这个患者是我们医院的,所以才?退而求其次?”

  宋东海问完,也觉得自己的问题有点太过于尖锐。

  便又道:“方医生,这问题我们可以随意聊聊,法不传六耳,谣言止于智者。”

  “我并没有其他的意思。”

  方子业摇头道:“宋老师,这样的想法,我是从来不敢有的。”

  说完,方子业的语气也变得肃冷了几分:“而且我理解段教授还有宋老师您的想法,同样的,我也可以做类似的事情。”

  “如果我真的有把握能够做好上肢功能重建术的话,我为何在中南医院迟迟没有做这样的手术呢?”

  “这并不是我想留一手,或者说我想沽名钓誉,故意推迟了这样病种的手术进程,而是我自己都没有完全整理好相应的手术节奏和操作理论。”

  “宋老师您就是手外科的教授,您应该清楚,上肢的手术比下肢的手术,需要注意的细节会更多,特别是周围神经治疗。”

  段宏听到这,则赶紧嬉笑着和场子:“宋教授,方医生肯定不是您所讲的这种人。”

  “子业的人品,是完全不用怀疑的。”

  “我们现在应该讨论的重点内容应该是,如何将这台手术更好地进行下去,为患者留住更多的功能同时,还要让手术的进程更加顺遂。”

  “其他的,都是题外话。”

  段宏立即宋东海,但就怕方子业难以理解。

  同济医院的手外科,存在感一直都不强,比起协和医院来,还略有差距。

  然则,方子业突然蹦出来的弯道超车,其实对创伤外科的‘碾压’有限,对手外科的冲击力才是最大的。

  现在的实际情况是,如果哪一天,手外科与功能重建术并科之后,那么中南医院的综合实力,绝对排在同济之前。

  万年老二就够郁闷了,现在老二的位置都坐不住了。

  这一次的手术,其实不是段宏撺掇宋东海,而是宋东海撺掇了段宏,想要完成弯道超车。

  只是,宋东海知道自己与方子业的关系,肯定无法摇人,于是就让段宏出面,把方子业叫过来。

  自然,这些事情,方子业作为局外人,是不知情的。

  “我还是坚持我的想法,如果宋教授和段教授觉得我们应该一期重建完所有功能的话,我们也可以一起合作着试试。”

  “但我还是不建议这么做!~”方子业只能根据自己的理解去推论。

  因为就在刚刚,方子业消费了一万多的学识点,正好是将功能重建科与手外科的基础理论,也加点到了5级。

  上一次,方子业加点完成后,就出现了新技能待解锁,新技能待命名。

  【新技能待解锁,新技能待命名,新理论待探索……】

  方子业当时是因为条件有限且情况紧急,就没有去解锁与命名!

  而后,方子业去探索的时候,就将其命名为了功能重建学与功能重建术。

  这是一个亚专科的名字,不再是一个单纯手术的名字,就代表了,它一旦被推广,就足以成为一个单独的科室。

  而这个科室,是现在所有国度和医院都空白的范围,潜在的病人量更是数不胜数。

  吃一行饭,做一行事。

  方子业是一个医生,就只能考虑患者少受点病痛,至于他们收入能不能提升,生活水平高不高。

  真的,方子业考虑不到这么多。

  同样的,方子业是创伤外科的医生,就只能让创伤外科的相应患者少受些病痛折磨,至于什么癌症,其他专科的抢救事宜,方子业也只能适当地参与。

  那种为了救命,不惜一切代价,甚至让自己去急诊科,只为救命而生的事情,方子业做不到!

  个人能力相当有限,即便是有外挂也有限。

  还有一个原因就是急诊很累!

  即便很高尚,但如果高尚的代价是付出自己的身体或者生命的话,方子业宁愿自己不那么高尚。

  但是,遇到了自己专业领域内的病种,方子业愿意付出更多的学识点!

  哪怕只是为了给他们解决一个很小的问题。

  因为方子业是吃这一行饭的!

  且,如今的方子业学识点的收益稳定在了每天一千五,一个月就是四五万,所以方子业才敢放眼一下大骨科的病种。

  有多大能力办多大的事情,方子业首先要对得起自己遇到的病人,才能想着去对得起更多前来医院就诊的病人!

  段宏见宋东海还在犹豫,便主动道:“宋教授,听子业的吧,功能重建方面,子业才是专家!~我们都是后来者。”

  师者不必贤与弟子,弟子不必不如师。

  任何学说,都有一个先来后到,你和一个原创出功能重建,而且还搞得这么好的人去硬掰扯专业的领域理论,这不是抬杠么

  宋东海看着方子业不急不缓、不卑不亢、不紧不慢地态度,整个人如同皮球泄了气一般。

  莫名的有一种失落的情愫在里面:“方医生,我也听你的!~”

  “毕竟,超纲之后,你是主场,我才是外行!~”

  人这一生,终究是要遇到很多次,承认自己是普通人的成熟和成长。

  这样的成长,与年龄无关,与性别无关,与自己的遭遇,有很大的关系。

  宋东海这大半辈子都不愿意承认自己比协合医院的钟军宇差,甚至宋东海觉得,自己的综合能力,完全不下于他。

  只是自己的团队,没有钟军宇教授那么运气好,不够那么全面和素质高。

  然则,在这一刻,宋东海觉得自己好像老了,他败给了一个‘外行’。

  当然,这一刻,宋东海也恍然了。

  所谓的名头,可能也没那么重要。

  真理才是唯一前进的方向,学习的目的不是比谁更加优秀,而是让自己变得没那么无知。

  “超纲之后,方医生你是主场。”宋东海重复了一句,声色和表情眼神都越发平静下来。

  待得收敛之后,方子业反倒觉得这个宋教授,突然之间仿佛升华了什么。

  但是,这不是追究的时候,方子业得再说明一下自己的看法,拆解一下自己刚刚捋清楚的思路,面对手外科的真正大佬……

  鄂省的手外科,流传着一句话。

  协和第一,省人医第二,没有第三。

  方子业知道同济很气。

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