第一百四十章 加入石膏队(求订阅)

  从小镇做题家苟成大医正文卷第一百四十章加入石膏队然而,方子业才正好打算出门时,李元宏小跑而来,看着方子业推着箱子走出来,欲言又止。

  改口问:“方博士你是打算回去了么?”

  方子业说:“宏哥,刚来了位兄弟说这边忙不过来,我就想着也别碍手碍脚。需要我帮忙吗?”

  “要不,你稍微晚一点?说实话啊,我们这里,打石膏的人手都有点捉襟见肘了。”

  “这一次的病人量,实在是有点太多,好几个大巴车,总共几百个人多多少少都受了点伤,小清创缝合的加起来至少三百多人,每个医院分一下,涌入的病人量都实在太多。”李元宏有点难为情。

  方子业闻言,马上果断地把自己的箱子往医生休息室里一塞,然后就拧起了一件白大褂,说:“没关系,宏哥,我去哪里拿口罩和帽子?”

  “护士站就有,辛苦了啊。”李元宏不好意思。

  方子业出去后,就看到,病人量真的是一下子都集中了,虽然来病房里的病人,都不是大创伤,毕竟大创伤都是从急诊科直接被接手术室或者急诊手术室了。

  单需要进到操作房里做小清创的病人,就有七八个。每个人都是打着绷带,绷带的表层多多少少带着血。

  办公室里,一位值班医生以及另外一个过来帮忙的医生,被八九个需要办理住院手续的患者以及十多个家属围着,且家属的胳膊和小腿处,也是稍有血迹。

  只是没骨折,但刮刮擦擦破了皮。

  也是不可开交。

  李元宏正在给护士站另外一些人做着分理,骨折简单的就打石膏,骨折稍微有点复杂的就在旁先等着,他等会儿排队带去另外一个操作室做手法复位,同样要打石膏。

  操作室里,已经是有一个小伙伴在开始忙活起来。

  他右手边的推车上,至少是堆积了各种型号的石膏二三十个。

  与此同时,护士站那里,几个护师同时开始操作,扫码,开医嘱,给病人解释,有人说打石膏贵了吐槽的,有人还说能不能加钱先做的。

  乱七八糟。

  方子业抓了两个口罩,两顶帽子,两口袋的检查手套后,就撕开了口罩和帽子的外包装,先戴起来。

  虽然很着急,但也要注意保护自己,戴上帽子和口罩是十分必要的。

  打石膏,方子业在中南医院的骨科值班时,也经常做,一个病例得到的学识点只有零点几,但胜在简单,比进练功房里好。

  方子业就对正给病人解释的李元宏说了一句先去打石膏了,对方点了点头,仍在安抚:“大家不要着急,必须要规范化,程序化,这样速度才可以提升起来。”

  “我知道你们都很痛苦,但在我们的眼里,我们都要给伱们解决问题,所以也不打电话找熟人啊什么的,我们现在什么电话都不会接。”

  “现在属于是比较关键的时期,莫说是院领导的电话,市领导都不会打电话过来。大家一视同仁,过去排队,一个一个来。”

  “我们都不是在玩,包括我们的主任老主任,都还在急诊科接诊病人,或者是手术室做手术,具体是遇到了什么情况,想必各位比我更加清楚。”

  “虽然有一句话不好听,但是你们能够来到这里,或走或推,没有被急诊科留下,这就是一种幸运了,大家相互理解和体谅一下,我们医院是非常正规的医院,不会放弃任何一个人,但也要根据疾病的轻重缓急,来一一处理。”

  李元宏还是非常沉稳的。

  方子业到了操作室后,就先开始帮忙。

  在里面的打石膏的人,是吴国南主任医师组下的一位主治,叫王忠兴。方子业简短说明来意与身份,他就点了点头。

  “正好,兄弟,你帮我扶一下腿,这患者的家属不会扶腿,这小护士是实习的。你应该懂牵引扶腿法吧?”王忠兴见方子业的年纪不大,问。

  “没问题的王医生。”方子业对王忠兴回了句后。

  躺在了操作床上的阿姨就用本地口音讲了:“医生,痛啊,你轻一点咯。”

  这应该是一位恩市人,未必是恩市市内的,带着方言的口音。

  方子业也操着本地话说:“莫怕,我会轻点搞,不得痛。”

  阿姨一听方子业的口音,就说:“你应该是巴县那里人吧?我听你口音和我妹夫好像。”

  方子业则没回话,安抚了情绪就好,接下来的,还是要看操作。

  王忠兴医生所说的牵引扶腿法,其实就是用牵引的力量,让骨折的断端形成一定的分离,而不产生摩擦。

  在这样的方式下,即便是帮助患者过床,还是上推车、移动等,都是不会产生比较锐的疼痛感的,如果不是专业的人,不知道合适的牵引手法,那么骨折病人的转床,那就是一场痛苦。

  这位阿姨是腓骨中段的A型骨折,断端吻合好,只需要直接打石膏临时固定即可。

  王忠兴已经是开始铺了高分子材料的石膏,长约120公分左右。

  腓骨中段的骨折,石膏必须要够长,如果是腓骨下段的话,则只需要到膝关节位置即可,这一点,王忠兴还是非常专业的。

  骨折后要抬腿,就必须要让患者的骨折力线非常平行,否则的话,就会因为重力或者肌肉牵拉等各种作用,造成疼痛。

  不过,这一点对方子业而言不难。

  方子业一边施加着往足底方向的牵引力,一边小心地扶着患者的腘窝,说:“不痛啊,嬢嬢,稍微一点痛就要忍一下子!”

  要说绝对不痛,如同正常人那么舒适,那就别想了,肯定会有轻微的痛点的,只是阿姨都没再哼哼。

  “唉!~哟。”她叹了一口气。

  “这样就很好咯,之前我上这推车和救护车的时候,感觉腿都断了……”她叹息着。

  方子业并未回话,而是等着王忠兴赶紧过来操作石膏外固定术。

  石膏外固定术,需要将高分子材料所制成的石膏浸水打湿后,再予以塑形,最后以绷带缠绕包扎,形成良好的外固定即可。

  很快,王忠兴就过来了,把石膏贴在方子业的手背上,方子业则是稍稍一绕,就把石膏握进手心,紧贴患者的毛裤下方。

  与此同时,方子业还帮忙卷曲了一下石膏的两端,避免后面凝固后,对患者的皮肤造成膈压。

  王忠兴看着方子业的熟练配合,也是稍稍点头。

  心里暗说这个博士还是算中规中矩,不是那种全学术型的,一点临床都不懂的。

  快速缠绕着将这个患者的石膏固定好后,方子业就在她的腘窝位置垫了一小块,然后看着王忠兴去到别处,他就交代:“腿不要伸直啊,你这里的弧度不留下来,以后石膏持续固定的期间,你会很痛苦的。”

  “这里稍微留一点弧度,方便你以后坐下来。”

  打石膏除非是膝关节处骨折,否则腘窝位置都要有一点弧度的,否则就是全下肢的僵硬,不仅是上厕所不方便,正常地坐下都很难。

  看着王忠兴已经非常熟练地去阅片另外一个即将打石膏的患者,方子业又继续交代说:“还有就是回去之后坐高一点的凳子,你病历本给我,我帮你写一下。”

  虽然有两张操作床,但不能两边同时操作。

  因为准备石膏需要时间,石膏凝固也需要时间,只能说正好两边完成轮替,不能同时开始打石膏,不然剩下的还是等。

  方子业一边习惯性从口袋里取笔,但没有笔,就直接转身从王忠兴口袋里拿出来。

  “欸;记得还我啊。”王忠兴下意识地就来了一句,仿佛是本能。

  “好的王医生。”方子业点头。

  然后开始写:“你回去之后,还是要多注意,不要行体力活动和剧烈运动,而且还要复查,决定你摘石膏的时间。”

  “也不要久坐,可以拄拐不负重地行走,拐杖的话,你出去随便买一根。”

  “医生,哪里有啊?”阿姨问。

  “一般的药房都有,恩市里面没有,你们老家的药房也都会有,实在不行就让木匠做一根,这个我也不知道哪里有。”

  “本来科室里是有的,但现在估计忙不过来,这个拐杖也便宜。好吧。”方子业一边看之前的医嘱,一边记录。

  予以石膏外固定术固定处理,建议休息,避免负重以及重体力劳动,忌剧烈运动。

  建议坐高凳,避免皮肤过度压迫致压疮。

  这般写完后,方子业再阅片了一下,没发现什么问题后,就把急诊病历本交给了她。

  而她的家属呢,则是要等一会儿才能进来。

  没办法,操作室就这么大,两边得打石膏,如果家属们都冲进来的话,那石膏就别打了,人挤人算了。

  “医生,能不能快一点啊,站不动了。”外面有人催促。

  “一个一个来,她这个石膏也要固定啊,不固定就白打了。”方子业对外面回了一句后,就赶紧去到了王忠兴所在方向,帮忙进行下一个尺骨骨折的特殊石膏的助手了。

  与此同时,看着0.3的学识点入账,方子业非常欣喜,操作室十分钟不到,就赶得上练功房3个小时,美滋滋。

  当然,这样的心思,方子业很快就收下,老老实实地当助手。

  病人一个一个地陆续从操作室出去,少但多的学识点,一点一点地被方子业搜集,虽然说,打石膏的助手,拿学识点比操作位更少,但没必要抢。

  给患者解决问题,让他们早点离开医院,疏通现在病人堆积的拥堵,才是第一要务。

  然而,就在进行到第七个病人的时候,方子业看完了这位患者的平片,眉头稍稍一皱。

  “王医生,这个病人,直接打石膏,是不是有点不合适啊?他这个骨折属于不稳定骨折,可能要手术处理,会好一些,不然以后骨折端余留的疤痕会有点大。”方子业思虑了一下,还是如此建议。

  “啊?”王忠兴都打算去准备石膏了。

  因为这个病人要打石膏处理,是上级的意思,现在方子业指了出来,让他有点不适应。

  “我觉得可以再问一下李医生的意思,这个病人收治住院可能会好一些。”方子业继续建议。

  “啊?我这个要住院啊?”进来的人,是一位将近五十岁的大叔,长相敦厚,但此刻听到方子业的建议,也不禁是紧张起来。

  “住院治疗会更好,如果直接打石膏的话,你以后这条腿啊,应力不好,走路、工作,都会余留不少问题,而且疤痕也大。”

  “甚至有几率导致骨折错位,导致骨不连的。”方子业说。

  他的骨折,的确是胫骨中段的骨折,但属于是B2.3分型了,这个分型的骨折,目前的水平,是一般不进行手法复位和直接石膏固定术处理的,虽然看起来骨折线对合比较好。

  方子业看过的文章很多,也不能把话说死,毕竟那也只是统计学的数据。

  “那之前那位李医生?”平头汉子额纹紧皱起来。

  “大叔,现在病人太多了,粗略看一眼可能没那么精准,只有慢工出细活,我们给你的建议肯定是根据你的实际情况变通的。”

  “当医生也不是流水线,来了病人就直接打石膏走。”方子业还是看向了王忠兴。

  王忠兴此刻则是已经拿着他的片子匆匆跑出去了。

  大概两分钟后,王忠兴重新进来,他把片子给了中年大叔,接着说:“大叔,你这个要住院,我们科室的薛主任看过了,确定你这个最好是住院处理。”

  “打石膏的石膏外固定术,是达不到固定要求的。这个您也理解一下,毕竟这一次来的病人太多了。”

  “但我们还是要为你负责。”王忠兴很实诚。

  “唉哟,我还以为也只要打个石膏就可以回家去呢。这出来玩一趟,怎么还住上院了咯。”他有点吐槽着说,看起来颇为敦厚朴实的他,仿佛家境还蛮宽裕。

  “大叔,这个我们只能尊重事实啊,对吧。你先去医生办公室,再办理一下住院手续,我们的确是忙不过来了,我们科室里现在总共六个医生,还是接诊不过来,稍有纰漏,请你们理解一下。”

  “家属来一下,把这位大叔扶过去医生办公室办理住院手续……”王忠兴一边招呼,一边喊下一个病人进来,丝毫不敢耽搁时间。

  “下一个,嬢嬢……”

  只是,这么喊的时候,王忠兴看向方子业的表情微变。

  说实话,他都压根没想过往这方面考虑,但方子业不在自己的位置,却能提出自己的想法,这从思维层面上,王忠兴就觉得自己比方子业弱了一层。

  他只想着做事,完成打石膏这种操作,方子业想着的是治病,而且水平还有点高。

  可能是病人量一下子堆积了,所以这位大叔和家属都没吵闹。

  但是如果只有他一个人的话,你诊断错了,那你可能就麻烦了。

  见得多了,也会存在一定程度的共情。

  下一个病人进来后,就赶紧问:“医生,我这个打石膏能治好吗?”

  包括隔壁床上躺着的病人也追问:“医生我这个没搞错吧?”

  方子业闻言赶紧解释:“没有没有,大哥,嬢嬢,哪里有那么多错误哦,你们两个的骨折都简单,应该是受伤的时候,应力比较简单,打个石膏就可以处理了。”

  “我们又不是为了让谁住院而住院,肯定都是给你们建议的最好处理方法。”

  王忠兴这一回,就多长了一个心眼子,他觉得,方子业这么年轻的学生,都会思考,不把上级的决定当作唯一标准,那自己也得学会思考一下。

  时间如水!

  方子业与王忠兴二人,在三个小时时间里,完成了接近二十个石膏外固定术的操作,这才把操作室门口的单纯骨折病人量给清空了。

  中途,方子业与王忠兴稍微换了一下位置,毕竟总是让方子业做复位牵引,那也没人有那么长的持久力。

  一来二去,方子业和王忠兴还相对熟悉了。

  打结最后一个患者的石膏绷带成蝴蝶结后,王忠兴伸出半截身子出去,没看到有病人后,就直接一屁股在地上坐了下去。

  虽然只是打石膏,但是连续打三个多小时的石膏,你试试?

  不累是假的。

  方子业则是考虑到白大褂不是自己的,需要别人洗白大褂,就没这么随意,但也贴着墙,一边写病历,一边口干舌燥说:“你这个啊,回去之后可以坐矮凳子,因为你骨折的是趾骨。”

  “所以没那么多讲究,但是要非常注意,不要踢到了东西啊,这趾骨本来就脆,现在还骨折了,万一再踢到什么会很容易二次骨折的。”

  “好的好的,谢谢医生。”病人和家属赶紧点头道谢,然后家属扶着,病人单脚跳着出去了。

  到门口,还不忘回头说了声:“谢谢啊,两位医生,你们也辛苦了。”他们排在最后一位,是实打实地看到两个白大褂,连喝水的空都没有,就一直在这里连轴转。

  病人走后,王忠兴才看向方子业,竖起了大拇指:“不愧是博士啊,这理论真的强。说两个不适合打石膏,就不打石膏了。”

  方子业没有架子,而且称呼也从王医生,到了王哥,再到了现在的兴哥。

  王忠兴自然不可能自己再摆什么架子。

  一位接地气的博士朋友,他是不会拒绝的。

  “兴哥,你就嘲笑我吧,我无所谓,其实喊我子业就可以了。”方子业揉着手腕。

  搓着拇指。

  特别是写字的拇指都疼了,然后伸了一下懒腰,再看向外面。说:“兴哥,我先去喝口水,你去不?”

  王忠兴则掏出烟:“小快乐要不要?”

  方子业婉拒。

  王忠兴则说:“那我去休息室里面喝水,你去办公室吧……”

  两人分开了。

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