做医生,没必要太正常正文卷第二十四章:我赵雷何德何能啊?赵雷的这一番话,引动了科室内的一次前所未有的凝聚力。
越来越多的主任、副主任、主治医生、普通大夫的响应。
紧接着就是一群护士纷纷挺身而出!
“我也愿意!”
“就是!”
“凭什么啊!”
“谁稀罕你们几个臭钱啊!”
……
本来就是早交班的时候,科室众人全都在场。
有了赵雷和韩世峰以及护士长的响应,所有人都挺身而出,站了出来。
其实,这些小护士在临床中,并不能得到太有应有的尊重。
众人眼里,护士从来不是一个高贵的职业。
这是一个事实!
其实,医院医生和护士是两个并列协作的系统。
甚至于,当一个患者住院之后,接触最多的不是医生,而是护士。
不少外科医生,只有大查房的时候,你能看见。
你和医生根本不存在太多的交流。
与其去对医生如此恭敬甚至是塞红包,倒不如对护士给予一份尊重。
这样一来,或许会让住院生活,多几分舒心。
当然了,不能否认,很多护士仗势欺人,不把患者放在眼里,甚至故意增加费用……
……
此时此刻。
一群护士纷纷站出来帮助小童,为她助威。
整个大厅内,普外科一群白衣,真的应了那句话,岂曰无衣,与子同袍!
小童感动的站在赵雷身后,泪如雨注!
这一刻,所有的委屈,都消失了!
说实话,医务科主任马顺兴找她谈话的时候,她真的是很痛苦,很纠结。
她想要逃离!
想要宣泄在心中的憋闷和怒火。
可是……她也同样很清楚,冲动,是需要有代价的。
理智告诉她,不能这么做!
马顺兴承诺了她,这次事情结束之后,给她奖金,和年底的评优。
甚至……有了这个评优以后,今后遇到转正的机会,可以优先。
这些许诺,只是为了让医院秩序顺利进行。
马顺兴是个高手!
他在医务科这么多年,最为擅长的就是息事宁人。
千万不要觉得这个词语是个贬义词。
因为息事宁人,真的是讲究手段和办法的。
马顺兴很擅长画饼和PUA,这么多年来,让他养成的习惯中,说话做事不知不觉之间,就会把画饼和PUA同时使用。
医务科是医务人员接触最多的科室。
大多数医务人员,都不会去得罪,甚至都会给医务科的工作人员几分面子。
因为毕竟很有可能有求于人嘛。
而马顺兴处于这样的环境中太久太久了。
说白了,就是高高在上,听惯了众人的吹捧和阿谀。
以至于!
这一刻,当赵雷主动站出来对峙的时候,马顺兴竟然有些恼羞成怒!
一股子火气从心中直接蔓延上来。
但是,这个时候,他又不能生气!
如果生气了,这不是显得自己和医务人员站在对立面吗?
马顺兴生气归生气,但是他不傻。
他很清楚,这个时候,想要继续下去息事宁人,已经变得不太现实了。
可是,事情是需要解决的。
这个世界,从来不是非白即黑,同样,并不能把一个人直接定义为好和坏。
马顺兴的做法无论对和错,他的目的,只是为了让这一刻的医患矛盾得到解决。
要不然,他完全可以不来!
派个人过来,不行吗?
一个遇到事情,能快速站出来的主任,最起码他的职业素养是存在的。
马顺兴生气归生气。
但是,解决问题,才是最主要的办法。
他脸色一沉,对着赵雷说了句:“赵主任,伱来一下,我和你聊几句。”
赵雷面色严肃,甚至整张脸上充满了戾气。
而此时……
小童听见马顺兴的话,本能的脸色有些忐忑不安了。
她不知道,自己该怎么办!
也不知道……
事情会如何发展。
她不愿意连累主任,更不愿意连累科室里的众人。
更不愿意得罪……马顺兴。
赵雷见状,拍了拍小童的胳膊,温柔的说了句:
“孩子,不用怕!”
“有我呢!”
“等我回来。”
说完之后,赵雷没有丝毫犹豫,起身走到了马顺兴的身边,和他一同到了办公室内。
而此时的患者,看到这一幕,顿时脸色一变。
他根本没有想到,事情发展到了这个地步!
若是医院真的和他对着干,硬碰硬,他说不害怕是假的。
人性的劣根里,就充斥着欺软怕硬的颜色。
而此时!
男人见状,脸色惶恐不安,直接回了病房。
而民警见状,心照不宣的,站在了一旁,等待着马顺兴和赵雷的谈话。
他们都知道,这两位,才是决定事情走向的主要原因。
进了办公室,马顺兴直接把门关上了。
“赵主任,你这是闹什么呢!”
“你非要搅合开了?”
“患者愿意道歉,也愿意赔偿,这件事儿顺理成章的解决就好了!”
赵雷摇了摇头,眉心紧促,眼神坚定的摇了摇头,坚决的说道:“不!”
“道歉归道歉!”
“但是,一码归一码。”
“做错了事情,就得道歉,这是应该的。”
“可这不够!”
“而且,这是一个不好的事情,不利于科室的顺利发展。”
“影响科室的凝聚力。”
“小童才多大?人家都没结婚呢!”
“一个小姑娘,被人调戏,被人侮辱,这就完了?”
“给点钱就打发了?”
“夜店的小姑娘被调戏了,也就这样吧!”
“我不是说我们就高贵多少,但是,人格,是无价的。”
“若是普通的纠纷,若是真的只是一件小事儿,双方都有存在问题,那好……我会配合你,但是……”
“今天的事情,是两码事儿!”
“马主任,我很尊重你,但是……今天的事情,不能姑息退让。”
“我得给我的兵,主持公道!”
“我不是抹你面子,今天就是关院长来了,我赵雷,也是这个态度,还是这一番话。”
“天王老子来了,也不行!”
显然,赵雷是动了真火。
因为这件事儿,就是调戏,猥亵,甚至侮辱妇女,这是违法犯罪的行为。
不是民事纠纷!
马顺兴顿时皱眉看着赵雷:“赵雷!”
“你也是一个多年临床的老同志了。”
“你怎么就分不清大小呢?”
“这事情可大可小!”
“闹大了,对谁有损失?”
“损失的是医院的名声。”
“传出去了,说我们医院仗势欺人,店大欺客?说我们整个科室欺负人家患者?”
“这件事儿缺乏明确证据,现在的舆论什么程度,你不是不清楚!”
“现在外面对于医院本来就带着几分仇视。”
“你这么做,被那些媒体添油加醋的说一番,以后怎么开展工作?”
“能不能不要和孩子一样意气用事?”
“现在科室还得查房,还得开展工作,你这么耗着,有什么用?”
马顺兴皱眉给赵雷分析道。
而赵雷直接看了一眼马顺兴,认真说了句:
“我们医务人员,也是需要人格尊严的。”
“不是随便每个人都能欺负的。”
“按照你这么做,你信不信,非但不会减少医闹,医闹只会越来越多!”
“行了,马主任,这件事儿,不劳烦你了。”
“我们科室会有解决办法的。”
“你要是依然这个态度和处理方法,恕我不能答应。”
说完,赵雷直接拉开门就朝着外面走去。
马顺兴见状,顿时一拍桌子。
“赵雷!”
“你这是……冥顽不顾!”
“不服从组织安排!”
“我们医务科是专门处理这种事情的。”
“你这是在破坏医院的医疗秩序!”
“今后工作怎么开展?”
赵雷笑了笑:“马顺兴,马主任,马领导!
不要带着这种口气好吗?
那你处分我呀?”
赵雷笑了笑,不以为意,走了出去。
他赵雷的名声,从来不是靠团结靠服从领导出来的。
他是靠着实打实的水平,靠着医务人员中的口碑,打出来的!
怕?
呵呵!
怕个毛线。
他赵雷离开了第一附属医院,依然是山河省顶级外科专家。
出去随随便便带着团队,一批顶级医院愿意吸纳。
都是为人父母的人。
若是小童是你马顺兴的女儿,你怎么解决?
花钱摆平!
去他妈的……
开什么玩笑。
摇了摇头,赵雷径直走到了大厅内。
对着围观的群众和患者以及家属说道:
“大家都散了吧!”
“不要影响正常的工作秩序。”
“大家来这里是为了看病,不是为了看热闹。”
“但是,我赵雷今天有一说一,若是我们医务人员的态度、能力、水平、工作作风存在问题!”
“大家可以举报,可以投诉,你甚至可以过来打我一巴掌,说什么鸟大夫,做的什么手术!”
“但是……”
“我说实话,都是为人父母,为人子女,大家都不希望自己的孩子在单位收到侮辱、猥亵……”
“所以,我们科室必将会严肃认真对待这件事儿。”
听见赵雷的话,现场众人非但没有任何抵触。
反而开始鼓掌!
经久不息的掌声在大厅里传播。
每一个人都忍不住举起手,竖起大拇指说道:
“赵主任,您好样的!”
“就是,谁也不想看到自己儿女在医院收到这样的委屈,还无处声张!”
“赵主任,支持您!”
“赵主任,我就是律师,这件事儿,我免费给小童护士当律师!”
“就是,赵主任好样的,小童别怕!”
……
就在这个时候,忽然一个光头的大汉喘着气跑了上来。
“草!”
“谁他妈欺负我们家小童了?”
“我他么今天刚退房,才听说这件事儿。”
“小童?你给老哥说,老哥给你主持公道,他娘的,不是比钱吗?”
“你个鳖孙站出来,没卵蛋的玩意儿。”
“吧台,经理呢?”
“许经理,你告诉我,是谁……”
“你放心,我在医院不干他,等他退了房再说。”
……
说话间,那光头大汉就走到了小童身边。
周围众人听见男人的这一番话,差点笑了出来。
而小童也是破涕为笑,但是……却又笑着哭了。
这个平日里开玩笑的大哥,嘴上话糙,但是……做事儿真的仗义。
可某些人,平日里看起来衣冠楚楚,背地里做的竟不是人事儿。
这时候,民警同志也是哭笑不得。
我们还在这里的,好吗?
你这样合适吗?
“这位同志,你不要乱说话。”
“你说的话,可是要负法律责任的。”
光头男子摸了摸头,尴尬的笑了笑:“警察同志啊,我……我就吹牛逼呢?”
“对了,是谁啊?”
“许经理,不是……许护士长。”
护士长忍不住说了句:“是和你一个病房的那个杨小中。”
听见这话,顿时光头男子瞪大眼睛。
“那个老混蛋啊!”
“警察同志,这我得好好和你说说了。”
“这混蛋,绝对不是正经人。”
“经常看小电影。”
“真的,你们不信可以去看他的手机。”
“我曹,有天晚上,还他娘的……不说了,太恶心了。”
“这个人是有前科的。”
“我听他吹牛逼说,之前就因为猥亵人家就报过警,这混蛋跟我吹牛逼说花钱摆平了。”
“我觉得,这个人是有作案动机的。”
“真的!”
一瞬间,现场所有人都愣住了。
护士长和一群护士以及医务人员都傻眼了。
谁也没有想到,这个不靠谱的,去退房的,光头。
竟然会成为本次案件的重要线索!
这时候,警察顿时眼睛一亮。
这个……可是一个有力的线索啊。
而那名律师家属,急忙走了过来,看着对方说道:
“老哥,你确定?”
“这可能会成为关键的呈堂证供啊!”
光头男子瞪大眼睛:“这个事儿,我绝对没吹牛逼的。”
“你们看,他还给我发过小视频。”
说话间,光头男子打开手机。
“你看!”
警察同志顿时皱眉:“这是……传播淫秽……”
“证据确凿!”
“先把他带回去。”
“回去再说。”
光头男子顿时笑了起来:“小童,我不错吧!”
小童还没说话。
律师尴尬的站在一旁,而警察则是看着男子:
“这个,你也跟我们回去一趟吧。”
“配合调查。”
“这个视频你看了没有?”
男子一愣,正要说话。
律师连忙挤了挤眼:“这个视频,是你主动要的?”
“还是对方主动分享的?”
光头男子一愣,忽然反应过来。
对啊!
“他主动给我发,这是不是在……”
“哎呦喂!”
“警察同志,你可得给我做主啊。”
“他骚扰我!”
说话间,男人差点哭了,直接委屈的坐在地上。
而此时,房间里的中年男人见状,急忙跑了出来。
“你他妈放屁!”
“你跟我要的!”
“我他妈骚扰你?”
“草!”
……
光头一愣:“我他妈是这种人吗?”
“这是诬陷!”
“真的!”
“还有,你有证据吗?”
“凡事儿要讲究证据的,好吗?”
……
警察很快带走了男人,而后续的事情,需要专业人士来定夺。
光头的出现,让案件出现了新的线索和证据。
小童这边则是暂时下了夜班,回去休息。
马顺兴离开的时候,脸色并不好看,但是……无论怎么说,今天的事情是解决了。
宋涛等到马顺兴离开之后,对着赵雷比划了一个手势,起身才离开。
而当天上午!
关乐山院长召开了会议,表示本次医院将会补偿小童1万元的现金,并且医院的法律顾问将会对男子进行起诉。
谁也没有想到,关乐山上台之后,如此的火爆。
一时间,医院内部职工,对于这个新上任的院长,自然是多了几分好感。
工作,照常继续。
……
……
普外科。
因为这一次的“小童事件”让大家的凝聚力顿时提升了不少。
雷神主任的强硬程度,让大家更加有了安全感。
赵曦的心情,也好转了很多。
交班还是得交班,不过,因为雷神主任要紧急处理事情,说半个小时以后回来再说。
叶爱国这时候,看见赵曦,连忙说了句:
“小赵,小陈!”
“你们俩帮我个忙。”
赵曦连忙站起身子,面色凝重的说到:
“一会儿交班结束之后,得疑难病例讨论,我准备把35床的患者进行讨论一下。”
“我这边先去查一下资料,让消化科的给会诊一下。”
“你和小陈帮我准备一下化验单,然后对患者进行一个问诊。”
赵曦听完,不禁好奇起来:
“35床?那个阑尾炎的小妹妹吗?手术不是挺成功的吗?怎么回事?”
陈恭也记得那个小女孩,6岁,严重性的阑尾炎。
说实话,他压根没有想到,一个阑尾炎手术会耗时3个小时,那个小女孩的印象很深。
叶爱国皱眉:“情况现在我也拿不准!”
“但是,这两天突然开始情况不稳定了,昨天一天没有吃饭,而且烦躁不安,恶心呕吐,还有急腹症的表现。”
“一会儿讨论,需要对详细情况分析。”
“你记得抓紧时间。”
听到叶爱国的话,赵曦也不疑有他,连忙起身,拉着陈恭就朝着病房走去。
此时,35床病床上,一个小女孩哭着吵着要妈妈。
“我要妈妈!”
“我要回家……”
“奶奶,我要回家……”
病床旁边,是两个五十多岁的中年人,看样子是孩子的爷爷奶奶。
两人此时满头大汗,给急坏了。
看见陈恭和赵曦进来,连忙说道:
“医生,快给看看怎么回事吧!”
“这一晚上闹腾了一晚上,一眼不睡,而且……你瞧,这床单被罩都打湿了。”
“出了一晚上的汗。”
“关键发烧一点不带退烧的。”
“退烧药也吃了,退烧针也打了,怎么就一点反应都没有呢?”
“你们快看看!”
说完之后,妇女抱着女孩儿:“乖乖,听话啊,欣欣。”
“好了之后咱们就回家。”
“爸爸妈妈得上班,好吗?”
孩子的父母原本一直陪着的,手术之后,情况稳定了,这才回家了。
毕竟,总不能一直不上班吧?
所以,后来就让孩子的爷爷奶奶帮忙照顾了。
赵曦见状,点了点头,说了句:“小妹妹,阿姨给你摸摸肚子,看看什么情况好吗?”
“不用担心!”
“你今天好了,今天下午就可以出院了。”
“我一会儿给你爸妈打电话好吗?”
小女孩摇了摇头:“不要!不要!”
“呜呜呜……”
“我要妈妈!”
“我要爸爸……”
“呜呜……”
一边说,一边哭了起来。
这种小孩子,说实话,在不配合的情况下,想要得到有用的信息,的确有点困难。
因为他们已经有了一定的自主意识,比起三岁的孩子,跟难对付。
陈恭见状,对着赵曦说了句:
“这可能是病理性的烦躁。”
赵曦一听,顿时愣了一下:“什么意思?”
陈恭同样眉心紧促。
“我觉得,患者虽然有腹痛症状,而且有手术的前提。”
“但是,我们不能把所有的注意力集中在这里。”
“这是专科医生常出现的情况,叫做专业视角盲区效应。”
“专业化效应下,我们会放大专业化的反应,而忽视掉其他情况。”
“你瞧,患者的情况,显然最主要的不是腹痛,而是精神反应。”
这一番话,把赵曦说愣住了。
“那怎么办?”
“这种情况,抽血估计都无法完成吧?更别提做相关检查了!”
“总不能吃镇静药吧?”
陈恭顿时无语,摇头说道:“现代医学基本诊疗手段,视触叩听。”
“你现在虽然没有办法进行触诊和叩诊,但是视诊和听诊完全可以进行啊!”
“大姐,难道医学院没有教你吗?”
赵曦顿时白了一眼陈恭,观察了起来。
陈恭摇了摇头:“得了!”
“等你看完,太阳都落山了。”
“我说,你记!”
“赶紧的。”
听到陈恭的话,赵曦显然有些不服气,但是……还是老老实实的掏出了小本子,开始了认真的记载。
陈恭看着女孩儿的情况,说道:“你瞧,呼吸频率增快!”
“他的手其实现在……拿不稳东西!”
“你瞧,虽然他很紧张焦虑,但是……拿手机的手有些不稳,是不是……有一种共济失调的情况?”
“还有,你发现没有,对方的眼睛,经常有斜视的情况。”
“这种情况之前是没有的!”
“还有……”
“你瞧,存在流口水的症状,这些都不要忽视。”
“视诊是可以收集很多信息的。”
这时候,忽然小女孩又吐了!
爷爷奶奶心疼的,连忙开始收拾,一边收拾,一边抱歉。
陈恭看着呕吐物,都是一些汁水奶块一类的东西,根本没有什么食物。
“呕吐物的分析!”
赵曦连忙记载,而陈恭忽然转身看了一眼赵曦:“你知道怎么分析吗?”
赵曦瞪大眼睛:“瞧不起谁呢?”
陈恭摇了摇头,压低声音:“认真的,不要撒娇!”
“什么场合?”
“我给你说一下,白色呕吐物,那是什么?”
赵曦沉默片刻之后说道:“奶!”
陈恭深吸一口气:“行了,别说了!”
“还有,你看到没有,患儿的手指上,那是什么?”
“指甲上,有点黑色的东西。”
说话间,陈恭对着小女孩说道:“叔叔看看你的手好吗?”
陈恭也不管小女孩配合不配合,拿起手指,就搓了搓。
然后对着身边老人问了句:“这个情况,以前有吗?”
老人摇了摇头:“没有啊!”
“没注意……”
陈恭看了一眼赵曦:“记下来!”
赵曦只能被迫点头。
没办法,能力不足,受气不屈。
就这样,陈恭带着赵曦,完成之后,对着老人和孩子,尽可能的问道一些情况。
随后匆匆准备离开。
孩子的爷爷走了出来,对着陈恭问了句:“医生,我孙女儿怎么回事?”
陈恭摇了摇头:“现在还不确定。”
“对了……”
陈恭转身看了一眼身后桌子,问了句:“孩子很喜欢吃罐头呀?”
老人无奈一笑,摇了摇头:“父母担心孩子维生素这些不够!”
“但是又不爱吃水果。”
“我们这边尽可能的让孩子多吃点,所以平时就喜欢吃点罐头。”
“之前也没吃,就是这段时间,好点了,才稍微给吃点。”
陈恭听完之后,点了点头。
“嗯,好!”
离开之后,赵曦很委屈。
“你没发现吗?”
“那患者问的是你,不是我!”
陈恭笑了笑:“你看起来像花瓶吧。”
赵曦顿时瞪大眼睛,怒目相视。
回到病房之后,赵曦开始分析了起来。
他根本没有想到,一个视诊,就能得到如此多的信息,现在需要的,就是尽可能分析了。
赵曦认真分析,越看越觉得这些症状和体征结合起来,有些熟悉。
“我感觉有点面熟!”
陈恭微微一笑:“嗯,继续。”
“再思考思考!”
“抛开专业视角分析。”
“你想一想,什么情况下,会有白色呕吐物?”
赵曦面色紧促。
陈恭摇了摇头:“你想想,从化学角度分析,这个呕吐物的颜色……”
赵曦:“???”
“化学?”
陈恭翻了个白眼:“算了!”
“朽木不可雕也!”
赵曦再次怒目瞪眼:“!!!”
“这叫氧化铅!”
“我怀疑患者是铅中毒。”
“而且是慢性铅中毒的急性反应!”
“铅在胃内生成白色氯化铅,所以你看到了奶块样的变化。”
“而且,铅中毒之后,会出现流涎,恶心,呕吐,呕吐物常呈白色奶块状,腹痛,出汗,烦躁,拒食等。”
“你难道在刚才诊断的时候,没发现孩子哭的时候,有一种金属味道吗?”
此话一出,赵曦顿时瞪大眼睛。
连忙翻书查找起来,这一看,瞬间傻眼。
她转身看了一眼陈恭,面色激动。
“你……你怎么什么都懂啊?”
陈恭无语:“身为医生,这不是很正常吗?”
赵曦:???
我觉得你在内涵我!
这正常吗?
……
……
这时候……赵主任走了进来。
“准备交班吧!”
雷神进来以后,面色沉稳,对着众人说了句:“好了!”
“现在开始吧。”
“加快速度,过一会儿还得查房。”
今天的交班,比起往常快了一些。
但是……
很多时候,计划永远赶不上变化。
昨晚的值班医生听到雷神的话之后,忍不住说了句:
“主任,我估计……今天可能还真的快不了。”
“有个特殊的患者。”
“需要疑难病例讨论一下。”
此话一出,顿时众人微微愣了一下,赵雷看着值班医生叶爱国,摇了摇头:
“好吧!”
“不催了。”
“一步一步来吧。”
说话间,看了一眼韩世峰,意思是说,管好你徒弟,都敢和我开玩笑了。
韩世峰见状,讪讪一笑,懒得理睬,反倒是鼓励的看了一眼叶爱国。
赵曦原本今天看着父亲的眼神都多了几分小星星。
可是……
现如今看到他和韩主任眉飞色舞,顿时小脸一绷,眉心紧促。
不行,今天下班回家之后,必须要审问一下老爹!
而此时,叶爱国把昨晚的患者情况认真汇报之后,开始说道:
“有一个特殊患者,我得请大家讨论一下。”
“35床患者,女孩,6岁,急性阑尾炎住院,进行的是腹腔镜下阑尾切除手术,当时情况大家都知道。”
“患者是从县医院转上来的,这个阑尾炎属于罕见性的脓肿漏出性阑尾炎。”
“我和金主任一起做的手术,很成功。”
“但是……原本计划是今天出院的,患者恢复也很不错,但是……昨晚突然爆发性的出现了高热、呕吐,伴随有剧烈的腹痛。”
“大便有血液!”
“除此之外,就是烦躁不安,疯狂的出汗,据家属回应,孩子已经一天没有吃饭,甚至拒食。”
“今天早晨,我急查了一个血项,结果也出现了。”
“所以,希望大家可以讨论一下这个情况吧。”
“而且,按照家属的话来说,这几天患者没有吃什么异常食物,基本上都是正常饮食,不存在食物中毒或者一类的可能。”
“而且,关键是血常规中,也没有看到白细胞和中性粒细胞等炎症,或者病毒感染的征兆。”
“所以说,我有点疑惑,到底是怎么回事。”
众人拿着化验单看了起来。
而赵雷直接说道:“走吧!”
“去房间里,看看患者,这么看病历,啥也看不出来。”
说话间,带着众人朝着35号床走去。
小女孩看见这么多人进来,瞬间被镇住了。
刚才的烦躁似乎一下子消失了。
但是……
继而再次哭了起来。
赵雷长得比较凶,小孩儿害怕也正常。
不过,雷神还是走了过去,细细的观察了起来,小女孩看见雷神,一下子不吭声了,眼神里满是排斥。
但是这样也比刚才好多了。
最起码,常规的腹部诊断和检查,是可以进行了。
片刻之后,赵雷问了句:
“你们怎么看?”
这时候,陆陆续续的上来几位医生,开始诊断了起来。
“杨大夫,你看是怎么回事?”
杨晨认真分析后说道:
“我觉得有点像术后焦虑反应。”
“很多患者会在术后出现类似于手术区域的病理性烦躁反应。”
“这段时间,会烦躁不安,而且因为手术区域在阑尾,牵连有消化道。”
“所以,类似于消化道的反应。”
“毕竟,化验单基本正常,看不到其他线索。”
“而且患者情况属于突发性的。”
一旁的另外一名主任摇了摇头:
“病理性焦虑不会出现便血,我怀疑还是内科变化。”
“而且……我觉得,我们不应该思考一下,为什么小女孩儿会有化脓下阑尾炎伴有穿透的症状吗?”
“我觉得!”
“之前,我们只是单纯手术,忽视了这个病因了。”
赵雷听完,点了点头。
现代的诊疗手段,特别是外科,并非是正确且全面的疗法。
甚至外科手术,只能看做是一种对症的治疗。
并不能从病因上解决问题。
就比如常见的胆囊炎手术,虽然大多数情况下,切除胆囊之后不会再次出现。
可是……
很多患者在切除胆囊之后,会发现有类似于消化道炎性症状症状,而且出现消化功能衰退的表现。
但是,现代医学对于亚健康的分析还处于起步阶段。
中医在疾病发生发展过程中的价值,这些年现代医学一直有研究。
所以,赵雷点了点头。
“大家怎么看?”
很快,不少主任们纷纷站出来,对患者的情况进行分析探索起来。
就在这个时候!
忽然赵雷转身看着赵曦,问了句:
“小赵,你怎么看?”
听见赵雷的话,赵曦本能的愣了一下。
她有些犹豫的看了一眼陈恭。
陈恭对着她点头一笑。
赵曦这才鼓起勇气,说了句:
“我觉得,现在我们都需要脱离专业视角盲区效应,进行分析!”
此话一出,众人纷纷侧目相看。
就连赵雷也是愣了一下。
“这是什么东西?”
赵曦脸一红,照本宣科的说道:“这并非是医学领域的专业名词,而是在《心理学》上的一种专业名词,叫做专业视角盲区效应。”
“意思是我们不能把关注点集中在我们专业的领域,这样容易片面的形成盲区效应。”
“我觉得……虽然患者此时不配合很多检查,但是……我们应该发挥医学检查的主观能动性和基础性分析。”
“比如视触叩听!”
“视诊很关键。”
“大家看,小女孩儿此时是存在流口水情况,而且呕吐物是白色。”
“白色的呕吐物临床十分少见。”
“除此之外,会看到共济失调,而且……患者会出现斜视。”
“这些都是一种特殊的表现。”
“烦躁、高热、出汗、拒食……”
“其实,我觉得,这是一种中毒反应!”
此话一出,顿时所有人看了过来。
“中毒反应?”
韩世峰微微皱眉。
赵雷也是面色凝重。
“化验单正常啊?”杨晨反问一句,“中毒反应的话,化验单是有表现的。”
赵曦此时可骄傲的,用刚才陈恭怼她的话说了句:
“化验单是重要的参考资料!”
“但是,我们不能离开化验单就不会看病。”
“你们看,患者的手部指甲上,有一道黑色线。”
“这道线,在1966版本的内科急诊学中,有一个专业名词,叫铅线!”
“大家看一下,患者旁边是罐头。”
“这种马口铁罐头,长期服用,是有导致铅中毒的表现的。”
“而且,患者的白色呕吐物,就是铅在胃中发生了氧化反应,形成了白色的氧化铅的物品。”
“我觉得,患者很有可能是铅中毒!”
“因为患者之前有长期服用该类老罐头的情况,类似的病例是可以查询到的。”
“而且,之所以说化验单没有变化,其实……不是没有,是有的。”
“中度以上铅中毒患儿可有红细胞和血红蛋白减少,点彩红细胞增加,网织红细胞及多染性红细胞亦常增多,但其特异性均较差。”
“当然了,是有参考指标的,1%以下为正常,超过2%~10%为轻度增加,超过10%为过高。但非铅中毒的特异诊断方法。”
“而患者的情况,并没有达到10%,而是一个慢性铅中毒后,因为术后消化系统尚未恢复,这时候,铅中毒加重,而消化道才出现了集中性爆发表现。”
“所以,现在最重要的,我们应该进行铅测定。”
“随后,进行驱铅试验!”
“当然了,临床中,有一个专业名词,叫做卟啉反应。”
“我觉得,现在可以进行卟啉测定,这个是最专业的行为。”
此话一出,顿时现场鸦雀无声。
让一群普外科做手术的糙汉听这么多专业名词,显然是有点为难!
即便是赵雷,都瞪大眼睛看着赵曦。
这他妈是我女儿?
我赵雷何德何能啊?!
……
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