“这么长的主动脉夹层带，不做主动脉置换，根本没办法解决吧？”
乐主任实在想不出，还有什么别的办法。
“我的这个手术方案可以不用置换主动脉。”
周灿自信的说道。
“你准备怎么给患者做手术？”
雪燕主任饶有兴致的问道。
她自从离婚后，似乎已经把所有的心思都放在了事业上。对于各种高难度手术与疑难病例，现在已经接近痴迷的程度。
“我给大家画出来，借助集体的智慧，看看这个手术方案是否可行？”
周灿一边讲解手术方案，一边画图。
大家都是心胸外科领域的专家，最低也是高年资主治医师才有资格坐进会议室参与这种级别的讨论。
当然，周灿是一个例外。
他以住院医师的职称，与主任医师们讨论疑难病例、手术方案，完全就是超然的存在。
听完他的讲述，十几个主任、副主任医师愣是没有一个人吭声。
都为他的天才设想而感到震惊。
“只要操作得当，各方面衔接不出差错，我认为这个手术方案要比传统的主动脉置换手术更安全。”
何副主任主要擅长胸外手术。
不过年龄和资历摆在那儿，对于心血管置换手术，他的经验同样丰富。
“周灿创新的这个手术方案确实具备很高的可行性。如果能够得以实施成功，以后再遇到类似的病例，都可以提供借鉴经验。”
雪燕主任经过慎重思考，同样看好周灿的手术方案。
“创新就是存在着许多未知的变数，这个患者的身份特殊，我认为还是谨慎一些比较好。”
乐主任对手术方案并不反对。
只是考虑到患者的身份特殊，参与手术的医护人员所要承担的风险会大幅提升。
他们这些主任医师，最年轻的都已经四十好几了。
见过各种令人心寒的事情。
对于一些潜在风险，自然是极为谨慎。
安全第一，在医生心目中，有两个安全第一。医护人员的安全第一，患者的生命安全第一。
那些真的只把患者的生命放在第一位，缺乏自身保护的医护人员，很多都是结局凄惨。
常在河边走，不可能不湿鞋。
“我来主持这台手术吧！反正我也没太多顾虑，真有什么问题，再坏的结果我都能够承受。”
雪燕主任出于多方面的考虑，主动站出来表示愿意主持这台手术。
其中的风险，她比任何人都清楚。
“雪主任是我们心胸外科室的一面旗帜，不能倒。主持手术由我来，这些年，我也没为心胸外科做过太大的贡献。这台重大创新手术如果能够成功，必定能够让我们心胸外科的声望更上一层楼。蜡炬成灰泪始干，请雪主任给我一个为科室献身的机会。”
说话的是一名年近六十岁的老医生。
秃顶，戴大号黑框眼镜，酒槽鼻，一看就是学术型的人物。
心胸外科的主任、副主任医师数量其实挺多的。
但是在手术领域优秀的主任医师并不多。
任何一家医院都差不多。
甭管那家医院有多强，具体到每个科室时，手术做得漂亮的医生不可能太多。
这是由很多方面的因素决定的。
就好比考到汽车驾驶证的人，大把大把。但是考到飞机飞行证的人，却是很少。
因为后者的培养成本太高了。
心胸外科理论上来说，每个医生都有机会进手术室做手术。但是这需要天赋，更需要大量的实践机会。就连关个胸腔，都需要至少主治级别以上才有资格。
可想而知，这注定没办法批量培养手术医生。
周灿上次带头闹事，抗议医院的保卫科不作为，临床医护的人身安全没有保障。这种事情，放在任何一家单位都是黑历史。
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领导们惯常的做法就是在事态平息后，很快就会想办法把那个牵头闹事的医生处理掉。
要么边缘化，通过排挤、打压的手段，让其自动离职。
要么找个借口，直接调离。
但是周灿闹事以后，并没有受到任何处罚。
直到现在还是好好的。
就是因为他的手术能力极强，属于极度稀缺的高级人才。再加上医院多个科室的主任医师、副主任医师，都与周灿的关系不错。
周灿的根基已经极深，这才没有哪个医院领导敢动他。
别看邺副院长、白副院长、祝院长等人对他和蔼可亲。这种级别的人物，翻脸的速度可比翻书快多了。
“步主任愿意主持这台手术，我认为值得考虑。”
乐主任第一个赞同。
心胸外科的雪燕主任是科室的一面战旗，是统帅，不能有任何闪失。
当年的综合外科室就是血的教训。
如日中天的一个强大科室，说解散就解散。
时至今日，图雅医院再无综合外科室的影子。
更没有任何人提出重建这个科室的建议。
“雪主任是我们科室的统帅，万金之躯不宜置身于险地，我也赞同由步主任主持这台手术。”何副主任同样出声支持。
“请雪主任成全。”
步主任平时算是默默无闻的那种。
为科室默默贡献自己的力量，但是并没有特别的长处。他这种人，属于科室的中坚力量，不是骨干。
更像是一头老牛。
“行吧，谢谢步主任与各位同事对我的爱护。这种创新手术，只要获得成功，对咱们科室，甚至整个医院的好处都是极大。所以，我们不应错过机会。步主任，就由你现在出面与患者谈一谈，聊妥了以后，可以直接收治住院，走绿色通道安排尽快手术。那么长的主动脉夹层，每耽误一份钟，变数都会增加很多。”
雪燕主任接受了大家的好意。
“周灿，你先吃饭，可以听一听我们讨论的这些疑难病例。到时候还有很多地方需要你出力。”
她对周灿一直都很关心。
“行！”
周灿坐在后面开始快速吃饭。
当外科医生，有时候没办法讲究太多。能够有时间吃饭算是不错了。
做一些超高难度的大手术，往往中餐、晚餐一起吃，而且有可能是在半夜吃。
……
“周灿，这个患者的组织粘连极为严重，需要做肝脏肿瘤切除，我们看过后，都认为把握不大。此人在它院已经开过刀，但是医生打开腹腔后，发现组织粘连特别严重，没办法手术，最后又给他缝起来了。你看看是否有把握？”
等到周灿吃完饭，雪燕主任开始找他帮忙。
有时候，医生们做手术时遇到这种极端情况，无奈之下只能把创口重新缝好。
打脸总比出事好很多。
不过这种事情通常发生在小医院，大医院在术前会做各种检查。然后技术能力也要强很多，很少遇到这种极端病例。
眼下这个肝脏肿瘤的患者，就属于极端病例。是在外省的某个数字医院做的手术。
要知道，数字医院一般都是军医院。
实力母庸置疑。
连这种级别的医院都被逼得只能把患者的腹腔重新缝好，放弃手术，可想而知手术难度有多高。
“这个患者是今天收的吗？”
“可不是嘛！你昨晚那场直播估计已经在全国都造成了不小的影响力。这个肝脏肿瘤的患者，同样是外省坐飞机赶过来的。”
雪燕主任对于这些蜂拥而来的患者，那是又爱又怕。
身为科室主任，她自然希望科室的业务量越大越好。但是又害怕遇到这种极高难度的病例，没那个本事，很容易把牙给崩坏。
心胸外科的‘一哥’不是那么好当的。
估计以后会有更多的超高难度病例涌进来。
“患者和家属的态度怎样？”
周灿吃饭的时候就已经看过这个患者提供的一些开腹后的照片，以及拍的片子了。
估计那家数字医院也是担心被人抨击，所以这才拍了照片，录了视频，算是留作证据。以后还能用于科研与教学。
“患者的求生欲很强，家属的态度也还不错。至少与他们接触时，并没有听到他们要找上一家医院麻烦。而是对自身疾病有了新的认知后，感到有些悲观、绝望。”
“不敢说有百分百的把握，但是可以试一试。凭感觉，六成以上的把握应该有。”
周灿的快刀法与稳刀法可不是白练的。
现在他的分离术、切开术，都达到了六级。
面对这种粘连极为严重的病灶，他也有了一些底气。
“有这么高的把握，那就可以接下这台手术试一试了。我等会找家属和患者谈谈，如果他们愿意冒这个险，那就再开一次腹腔试试。”
雪燕主任对周灿的性格算是非常了解。
既然他说有六成把握，说明把握很大，完全值得冒险一试。
毕竟这个患者已经很难再找到第二家愿意给他做手术的医院。
“还有两个病例的病因极难查明，你在这方面算是独树一帜了。帮着一起参谋参谋。”
心胸外科今天接到的疑难病例还真是不少。
“行，我先回急诊科把病房给查完，再过来处理。”
周灿现在真有点分身乏术的感觉。
能者多劳。
到处都需要他，还是没办法推脱的那种。
不过这也是好事情，处理疑难病例正是他向往的。
基础知识与普通临床经验积累到了一定程度后，他已经具备了攻坚的实力。
无论是诊断疑难病例，还是做高难度的手术，赚取医术经验值的速度都要更快。
……
半个多小时后，他回到了心胸外科。
急诊科那边有一位内科的住院患者出了一点变故，别的患者都还算稳定。
已经请韩长青副主任过去处理了。
急诊科的内科总负责人，目前是韩副主任。
不过韩副主任马上就到了退休的年龄，接班人是个问题。急诊科找不出特别优秀的内科医生，别说是主任级别，就连副主任级别的一个都没有。
周灿自然不会去操心这件事，而是由娄主任与韩副主任两人去操心。
心胸外科办公室内，周灿正在电脑上查看着两个疑难病例。
一个是本省的省人民医院转院过来的患者。
老干部，在省人民医院做了肺癌左全肺切除以及淋巴结清扫。手术过程顺利，但是没想到术后第二天，患者出现气短、胸闷、呼吸困难，并且伴有咳嗽，吐出来的痰是白色泡沫状。家属担心患者死在省人民医院，正好听说图雅医院在直播中展露出超一流的手术能力。
于是通过人脉关系，赶紧把病人从省人民医院转过来了。
正常情况下，图雅这边一般会想办法拒收此类患者。因为人都已经明显不行了，摆明了谁接收谁倒霉。
万一接过来就死在医院怎么办？
家属打官司，肯定会连着两家医院一起告。
这不是躺着挨一枪吗？
但是老干部，本身就是一个神奇的存在。
只要能够救活，对于科室而言，这是绝对的财神爷。
另外，患者是干部退下来的，人脉关系往往都很强大。总有办法找到图雅医院的高层，或者是主管部门的某些领导。打声招呼，也就进来了。
雪燕主任不可能拒绝。
不过接收进来时，肯定会跟打招呼的那位熟人说好，万一病人出了事，到时候可不能跟我们医院打官司啊！
一般情况下，家属也会给一些口头上的承诺。
大家都是有身份的人，赖皮的事情很少做。
只要图雅医院这边按照正常程序诊治，就算患者死在医院，因为家属做过承诺，一般很少出现反悔之类的事情。
否则，真个闹起来，那个介绍的熟人会特别尴尬。
断掉的可就不止是一条人脉关系那么简间了。
人红是非多啊！
周灿看完这个病例后，不由叹息。
以前图雅医院心胸外科倒霉的时候，求着别的患者来看病，人家都不会来。
现在可好，患者求着住进来。
他决定亲自去病房看看这位患者。
老干部，那是神奇的存在，住的不是单独病房，就是特需病房，又或者监护室。
他们的医保系统也是单独的另一个系统，结算非常爽利。
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