第499 右室双出口,竞争对手出了一记昏招

  周灿给小女孩检查,发现她的心前区有明显隆起,胸骨左缘第3根与第4根肋骨间存在明显震颤。

  特别是用指肚压在这个部位时,震颤感更为显着。

  试着用听诊器对这个区域进行检查,听到十分明显的杂音。这是心肌收缩时发出的杂音。

  “难道是右心室存在问题?”

  周灿也不敢太确定,只是凭借经验对患者的病灶做出初诊。

  他再次仔细倾听患者的肋间杂音。

  眉头微微皱起,这种杂音非常奇怪,他敢肯定,以前从来没有听到过。

  先心病的种类太多了。

  到底是什么样的病灶才能发出这样的杂音?

  给患者做一个超声心动图是不错的选择。

  考虑到先心病的特殊性,还应该做一个心脏x线加以辅诊。

  经查,检查结果很快出来了。

  患者的主动脉2cm,左心室3.3cm,右心室2.6cm,肺动脉1.2cm,心房正位,心室右袢,主动脉、肺动脉均发自右心室呈前后位,主动脉在前,肺动脉在后。

  室间隔回声中断约2.2cm,缺损位于膜周流出道,左心室血流经室间隔缺损进入主动脉,肺动脉瓣叶回声增强,瓣口狭窄,直径仅有0.3cm.

  到得此刻,周灿终于明白那奇怪的杂音是怎么回事了。

  原来患者属于右心室双出口。

  患者的肺动脉瓣口直径那么狭窄,怪不得血氧会这么差。

  经查,肺动脉瓣口前向血流速度仅为3.1m\/s,跨瓣压差10.44kpa,肺动脉瓣可以看到轻度反流信号。

  心脏x线检查显示,患者的双肺野血管纹理纤细,肺动脉段回陷,右心室增大,右心房增大。

  到得这一步,已经确诊先天心脏病无疑。

  患者属于右心室双出口,肺动脉狭窄。

  这个需要做手术才能治好。

  手术风险高,难度大。

  费用同样不便宜。

  “你们女儿的情况属于先天心脏病,病情严重,需要尽快做手术纠正。我们急诊做不了这种大手术,需要到心胸外科室进一步询问。正好我要去心胸外科室,如果你们愿意,我带你们过去。”

  周灿对家属说道。

  雪燕主任那边已经打来两个电话催促周灿过去。

  不过因为这个女童的检查结果还没出来,周灿只能等一等。

  毕竟这个小女孩的情况很不好,值班的谢医生缺乏抢救经验,万一处理不好,这可是一条人命啊!

  家属见到周灿这么热心,自然很乐意跟着他一起去心胸外科。

  图雅医院太大了,大晚上的,他们想要找到心胸外科室并不容易。

  在急诊这边按程序走,估计还要等很久,甚至等到明天,才会有心胸外科的医生把他们接走。

  到了心胸外科室,周灿给孩子安排好接诊的医生,叮嘱几声,这才赶往手术室。

  看来今天的晚饭是吃不上了。

  雪主任之前打电话给他,得知他刚下手术就遇到一位先心病患者,猜出他没吃晚餐,已经给他准备了两片面包,一瓶牛奶。

  周灿也不客气,三两口干光,肚子舒服一点了。

  接下来还有一场硬仗要打。

  今天的这台心血管导管介入手术,难度必定是地狱级别。

  ……

  介入手术室内,患者提出了一个特殊请求。

  “医生,能够让我直播整个手术治疗过程吗?”

  因为做这台手术不需要全麻。

  患者在整个手术过程中都是清醒的。

  他想直播整个手术过程,向粉丝们分享手术治疗经过。

  “为什么一定要术中直播呢?你也可以在手术结束后再分享手术经历给网友啊!”

  雪燕主任显然不太乐意。

  正常情况下,医院方面肯定会直接拒绝这种要求。

  至于理由嘛,直接一条涉及患者隐私,不符合相关规定即可。

  患者在医院属于弱势群体,不可能与医院对着干。

  除非不想治病了。

  “我已经在手术前发布了多条视频,告诉了我的两百多万粉丝,今晚会进行手术过程直播,分享治疗经历。如果你们能够帮我把手术做成功,对你们医院,对你们科室,甚至你们医生本人,都是一次很大的宣传。这相当于一个免费的打广告机会哦!”

  患者做事情很不地道。

  为了涨粉,为了增加与粉丝的互动,来了一个先斩后奏。

  而且选择进了介入室,这才跟医生们商量直播的事情。

  在病房的时候,只字不提。

  就好比新娘等到男方都已经把宾客宴请好了,这才在结婚当天临时提出彩礼加价的要求,把男方及未来的公婆架到火上烤,逼着他们答应。

  “尤先生,请您理解一下,直播整个手术过程,这会对我们做手术的医护人员造成相当大的压力。无形中为手术增加障碍。”

  雪燕主任仍然在想办法拒绝这件事。

  “有压力才有动力嘛!如果你们拒绝让我直播的话,也可以认为是一种不自信的表现。害怕手术过程中出差错,甚至手术失败,才会如此。”

  患者这话一针见血,让人没了回转的余地。

  确实如他所说,如果真对自己的手术本领自信,又怎会害怕直播手术过程?

  这时,雪燕主任的手机有人打电话进来了。

  她看了一眼后,走到外面接通。

  很快又回来了。

  “周医生,我们先出去商量一下患者要直播手术过程的事情!”

  “行!”

  周灿深深的看了患者一眼,跟了出去。

  患者的脸上露出很强的自信。

  似乎料到医院方面一定会答应。

  出来后,雪燕直接对周灿说道“邺副院长马上就会过来,这件事情他已经知道了。我估计祝院长也知道了,咱们先去办公室吧!”

  两人刚到办公室没多久,邺副院长果然赶到。

  他与周灿、雪燕主任两人都很熟,打过招呼后,直奔主题。

  “雪主任,今天这台心血管介入手术有把握吗?”

  “呃……手术难度非常高,恐怕只能试着挑战一下。”

  雪燕主任下意识的看向周灿。

  因为这台手术的真正主刀人是周灿。

  “小周又被抓来当壮丁吧?”

  邺副院长笑着看向周灿。

  “我就是天生的劳苦命,没办法呀!燕姐有召唤,必须过来给她搭把手。”

  周灿这个回答算是标准答桉了。

  “哈哈,你这叫能者多劳。你俩给我交个底,今天这台手术谁主刀?”

  邺副院长的目光扫过两人。

  在他面前说谎,那也未免太疯狂了。

  没人会做这种蠢事。

  他直接当着两人的面询问此事,也有着没把两人当外人看的意思。

  “准备让周灿来主刀,他的介入手术能力很强,术中应变能力更是极为优秀,由他主刀或许多少还有点希望。”

  雪燕主任正色道。

  “嗯,我已经猜到了几分。小周确实是咱们医院的一员年轻干将啊!年轻人嘛,多闯一闯,这是好事情。”邺副院长点点头,目光温和的落在周灿的脸上。“把握有几成呢?”

  “很低。恐怕不会超过三成。”

  周灿如实回答道。

  “这个患者,据我了解,之前已经在两家大医院做过手术。这两家大医院都不简单。第一家是帝都仁和医院,这可是国内综合实力排名最强的医院了。当时集结了十多位心血管方面的专家,做了四个多小时的介入手术,失败了。”

  邺副院长曝出一个惊人的消息。

  真没想到,这是一位连仁和医院都没能成功的患者。

  “患者就诊时,并未提到在其它医院就诊过呀!这个人实在太狡猾了。”

  雪燕主任听了后,感到又惊又怒。

  要是早知道患者在仁和医院治疗过,并且集结了帝都十几位最顶尖的心血管专家都没能把手术做成功。她绝不会答应给患者做介入手术。

  “这件事情确实给我们提了一个醒,以后接诊疑难患者时要格外小心。图雅这块招牌立起来,花了近百年时间,一代一代积累,好不容易才有了今天的局面。想要毁掉这块招牌,只需一位本院稍有影响力的医生发生一次大的失误。馨香妇幼医院就是前车之鉴。当然,它现在又重新站起来了。”

  邺副院长语气较为严肃的提醒着两人。

  雪燕已经是名医了,而且作为心胸外科的重点名医在打造。

  周灿则是准名医,尽管尚在储备队列中,实际上已经初露峥嵘,具备一定知名度了。

  无论是在急诊科还是儿科,专门找周灿看病、做手术的患者,与日俱增。

  “这个患者除了在仁和医院治疗过,前不久又到本市的第三医院治疗了一次。由那位日本的心外专家亲自主刀。要知道,那位日本的心外专家在内镜手术、介入手术方面的实力非常强悍。也是第三医院主打的招牌。整个手术过程,全程直播,结果很不幸,第三医院也同样失败了。”

  此人简直就是一根搅屎棍。

  明明已经身患重病,还要四处搅动风云。

  先后把仁和医院、第三医院的脸都给打了,现在轮到拆图雅心胸外科的招牌了。

  “不对呀,按理说,他已经在帝都仁和医院,本市的第三医院,都已经治疗过了。均以手术失败而告终,又何必再到咱们医院遭一次罪呢?手术失败,费用肯定还是要出的呀!患者本人也挺受罪的。”

  雪燕主任满脸的不解。

  到帝都仁和医院接受手术,这是因为它是全国实力最强的医院。

  后来又到第三医院求诊,那是因为有着日本心外专家存在。

  这两家医院都失败了,还有必要来图雅医院求诊吗?

  再怎么说,图雅医院也不可能比前两家医院的心血管介入治疗水平更高吧?

  “这正是我想说的,据可靠消息,第三医院给这个患者做手术失败后,动起了歪脑筋,要把咱们的名声也给搞臭。患者这次来图雅医院治疗,所有费用均由第三医院出,事成之后,还会给患者一笔可观的‘辛苦费’。同时,通过这种直播,患者本人也能增加不少新的粉丝,还能提升与老粉丝的粘度。一举数得。”

  邺副院长的消息十分灵通。

  无论是第三医院,还是省人民医院,甚至包括馨香医院,有什么风吹草动,都很难逃过他的耳朵。

  大医院之间,其实也有点像国家之间互相派出间谍差不多。

  情报搜集自古以来便是重中之重。

  就连孙子兵法都说了,知己知彼,方能百战不殆。

  “既然这个患者是个事头,我看不如直接拒绝让他直播,甚于以他的身体不符合手术指标为由,拒绝给他手术,打发他走人。”

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  雪燕主任对于这种故意来捣乱的患者,十分痛恨。

  因为她已经栽过多次跟头。

  “小周,你的意见呢?”

  邺副院长听了后,转而询问周灿的意见。

  “我……”周灿看向雪燕。

  “无妨,你有什么意见,直接说就行了。咱们现在也只是商量而已。”

  邺副院长宽慰他。

  “我觉得咱们其实没有退路。都已经给患者安排手术了,人也已经进了介入室,这时候突然取消手术,传出去只会让人贬低图雅医院的心胸外科。带来的声誉损失,很可能比这台手术失败还要更为严重。君子立于天地间,无信不立。退一步来说,就算手术失败了,那又怎样?不是已经有着第三医院与帝都仁和医院给咱们垫背吗?”

  周灿侃侃而谈,说着自己的想法。

  论谋略,雪燕主任纵然学历比他高很多,却远不及他。

  周灿目前还只是考了研,笔试成绩都还没出来。相当于仍是本科生,最多比普通本科生强那么一点点。

  雪燕可是实实在在的博士研究生毕业,目前已经是图雅医学院的教授了。

  周灿在学术方面,比她差得还真不是一星半点。

  “小周分析得很透彻,也很到位。咱们医院这次只能进,不能退。依我的意思,不能只让患者一人直播。我们医院自己也要把整个手术过程录下来。万一失败了,承认失败即可。如果成功了,那就拼命宣传,争取抓住这次机会,把心胸外科再往上推一个台阶。甚至连带着图雅医院都能名声大噪。”

  邺副院长的胆子比周灿还大。

  要不怎么说,当领导的一个个都是熊心豹子胆呢!

  做事情时,除了必要的稳重,该拼时,他们会无比疯狂。

  当然,有的领导贪污、腐败起来,也同样疯狂。情人高达百位以上,受贿数十亿。

  这次的危机,对图雅医院的心胸外科而言,既是挑战,也是机遇。

  第三医院花钱请患者来拉图雅医院垫背,走的却是一记烂棋,出的是昏招。

  因为手术失败,图雅医院的名声会遭受些损失,但是不会特别大。如果手术成功,将会收获难以想像的大好处。

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