本身他与妇产科的张碧华主任关系就很好,万一在术中有什么问题,也可以及时求援。
还有他也确实存在一定私心。
挑战这种从没做过的手术,赚取手术经验值的速度会更快。
随着他的缝合术晋升到主任医师水平,他尝到了甜头,对六级医术境界更加向往。仅仅只是缝合术晋升到六级,那可不行,其它医术也得跟上。
他更想知道,医术升到六级以后是不是就已经到顶了?
如果还能再晋升,会是什么水平?
他这边刚与手术室、麻醉科联系好,女病人的b超结果倒是率先出来了。
可以清晰的看到核桃大小的孕囊,所处的位置正好在输卵管中段,较为靠近宫颈口的位置。
“果然是宫外孕!”
周灿看完b超结果,更加证实了自己的诊断。
孕囊正常情况下应该像一颗种子一样,扎根在子宫内。当它没有在子宫内时,这就属于宫外孕。
此刻所在的位置是输卵管,这里的空间非常狭窄。
随着孕囊不断发育和生长,它的体积不断长大,最终导致输卵管被撑破。在这个过程中,患者一般会感到腹部疼痛。如果出血严重,很快就能下身见血。
患者小便时,甚至有可能出现发黑的血凝块。
宫外孕发生出血时极为凶险,唯一的办法就是手术。
这时候麻醉医生已经赶了过来,她与周灿略作交谈后,开始迅速对患者做麻醉风险评估。
周灿则找家属谈话。
其实也不用找,超声结果出来后,患者此时的状态已经很不好。脸色苍白如纸,目光变得澹漠,表情呆滞,身体在不停的颤抖。
“医生,我的女儿到底是什么病?您快点救她啊!”
家属的语气很急迫,也很凶。
“请您做好心理准备。您的女儿属于宫外孕,现在是输卵管破裂大出血,必须紧急做手术抢救保命。麻醉医生评估完,马上就要进手术室,再迟疑则很可能出现生命危险。她现在的状况就很不好……”
周灿刚说完宫外孕三个字,家属满脸的不信。
“我女儿还在读书,从来没听说她谈过男朋友,怎么会怀孕呢?一定是你们搞错了。你叫个年纪大点的医生过来再帮忙看看。”
家属质疑周灿太年轻,诊断错误。
“这是b超单,结果已经很清楚了。还有,您女儿在两个多月前谈了一个男朋友,一直没敢告诉您,这是她让我转交给您的一封信。她担心没机会再跟您说话。”
周灿把那封信交给家属。
结果,女孩的母亲刚中手接过,身体晃了晃,直接瘫倒在了地上。
“女士,女士,您没事吧?”
周灿赶紧询问她的情况。
要是母女俩同时出事,那可就麻烦大了。
现在还需要女孩的母亲手术签字呢。
“啊……呜呜呜……”
女家属直接失声痛哭。
“都怪我,怪我把女儿给害了啊!那个姓石的摩的司机就是一个禽兽,骗子……呜呜……”
这时候,血检结果也已经出来了。
女孩的血色素只有65,正常情况下,女性一般要达到110以上。
按照血色素计算,周灿推断这个女孩很可能出血超过1500毫升以上。这已经非常危险。
他没有慌,而是赶紧拿来手术同意书,把女孩的信息填上去,让家属签字。
此时的家属整个人呈现出一种行尸走肉的状态。
周灿让她签字,她就签字。
但是必须指出签在哪,她根本没办法自行阅读手术同意书的内容。眼下的情况,也没时间给她细细研究手术同意书上的条款。
……
很快,女孩被推进了手术室,补液、输血、麻醉,紧急手术。
周灿主刀,许医生在旁边指导。
一层层剖开腹腔,很快便发现了出血点。原本细小的输卵管直接被撑破了。
随着一起破掉的还有动脉血管。
子宫内已经全是血,保守估计出血量超过2000毫升。
这要是再晚一点,人估计直接就没了。
他小心而迅速的取掉孕囊,然后刮干净,修复输卵管,吻合破掉的动脉血管……
整个抢救过程出奇的顺利,或许是因为周灿现在的手术能力已经很强了,所以手术中的各项任务都能信手拈来,没什么特别难的地方。
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做完手术,他轻舒了一口气。
总算把人给救回来了。
这台手术为他带来了101点清创术经验值,11点切开经验值,1013点止血术经验值……
收获最大的是止血术经验值。
这门医术本来就已经达到了五级顶峰,马上就要升级了。
加了这么多经验值以后,不出所料,顺利从五级升到了六级,成为了周灿第二门主任级医术。
【止血,六级,当前经验值1\/。主任医师初级水平。】
他细细感受着主任级止血术的不同之处。
以前他的止血术达到五级时,可以较为清晰的感知到患者的出血是否已经止住,还能根据患者描述的症状,以及局部皮肤的颜色,患者是否便血,是否吐血等等症状,精准的推断出患者的出血点在哪。
比如这次一眼就看出女患者正在大出血,便有着五级止血术的功劳。
现在这门医术晋升到六级后,有几个最明显的变化。第一,他在给患者止血的过程中,脑子里面会自动呈现出多种止血方式,然后迅速筛选出一种最适合的止血方法,或者是多种止血方法联合使用。
这种能力相对于以前的五级医术来说,应该属于进化。
以前遇到各种出血情况时,他需要仔细研究,反复思考,经过再三权衡才能选择一种最符合患者实情的止血方式。
现在,好像已经不再需要过多的思考,自然而然的就能选出最佳止血方法,从能力和技巧,变成了一种习惯。
就像喝水、吃饭那么简单,完全不费什么劲,千锤百炼之后,方方面面的技巧均已经掌握。
它们从技巧进化成了本能的习惯。
第二,在吻合好了血管以后,以前需要松开止血钳,或者解开结扎血管的丝线,让血管通血试验后才能知道血管是否通畅,是否出血漏血。
至于想要发现血栓,只能依靠血管造影、彩超等手段。
如今,血管吻合完以后,他只需看上两眼,就能大致推断出血管接得好不好,内部的空间是否狭窄。甚至是否存在血栓的风险,都能隐隐察觉出来。
第三,他现在要以通过观看患者的血液颜色、粘性、清浊、出血的速度等等,从而判断出患者的血液健康状况。
肯定达不到仪器检测那么精准,但是一些重要指标,他基本能够估算得八九不离十。
这是一项全新的从未有过的能力。
除此之外,他不但可以精准推断患者的出血点位置,而且能够知道出血状况。
比如这位女患者,如果再让他重新诊断一次,他应该能够直接知道她的出血速度。当然,这有个前提,必须查看她的下身出血。
对于女患者来说,肯定不会轻易让男医生查看隐私部位。
所以,下次就算遇到,只要人没有昏迷,他大概率只能通过询问女患者的方式获取出血状况。
周灿感受到了六级止血术带来了巨大好处后,他感到十分振奋。
不单纯是止血术晋升后,止血能力不可同日而语,在原有的基础上有了质的提升。而且他还发现止血术晋升到六级后,与缝合术之间有了一种微妙的联系。
就好像有一根无形的丝线,把两门医术联系在了一起。
无论诊断疑难疾病,还是做复杂手术,如今都讲究多个科室,多团队协作。周灿的止血术与缝合术,有了一丝微妙联系后,也相当于两门医术可以像两个专业团队相互协作,让对方的专业能力变得更强。
给患者缝合创口时,便可以借助止血术的能力,知道该怎么缝合对患者更有利。缝合好以后,甚至能够知道内部是否存在细微出血,创口的血运情况等等。
反过来,给患者止血时,也能借助缝合术的能力,获取一些益处。
两者相互合作,所带来的好处,算是有了第二门六级医术后的一个额外惊喜。
在这之前,他的多门医术全都升到五级,也从未出现过这种能力。
他在想,要是有一天,所有医术都升到了六级,那会怎么样?
各项医术联合协作,他会不会成为生命之神?
至少也会成为医学领域顶尖的大医吧!
要知道,人的一生因为精力有限,时间有限,再加上天赋的不同,几乎从未有人把多门医术同时提升到六级以上。一般来说,外科医术只要有两到三门提升到六级,基本上就能横扫手术室,成为一名很牛b的主刀了。
至于病理诊断、药理辨证等医术,晋升难度只会更高。
随便一门晋升到六级,就足以成为大医院的名医、专家。
……
女患者送出手术室后,周灿并没有出去。
乔雨与马晓兰开始迅速收拾整理手术室,迎接下一台手术。
一直忙活到下班,除了中午离开手术室吃饭,上厕所,周灿一整天都呆在手术室内救治病人。这也是他的基本日常。急诊科能有现在的创收水平,可不是大风刮来的。
而是周灿这颗‘核心动力’拉满,持续运转,消化掉大量手术病人,并且不断创造高口碑,赢得患者、家属的认可,这才一点点打开了局面。
下班后,他走出手术室,满脸疲惫。
一天手术下来,是真的累。
“周医生,能够耽误您几分钟时间吗?”
一名中年男子似乎已经坐在手术室外面等他很长时间了。这名男子看上去气质不凡,眼神平和中透着精明,脸上则是带着让人舒服的笑容。
“您有什么事,尽管说!”
周灿暗自猜测,这人可能是家属。
“这是我的名片!您看方便换个地方聊几句吗?”
男子不说来意,却是直接拿出一张名片。
周灿接过后,只见上面写着第三医院业务副院长,张明星。
居然有人取这个名字的。
更让周灿惊讶的是此人的身份。来自第三医院,而且是副院长。
能够劳驾一位副院长亲自出马,并且专程在手术室外等他,还真是让他有些受宠若惊。
几乎用脚趾头,都能猜出此人的来意。
当初馨香医院挖他时,差不多也是同样的套路。馨香医院的田院长,跟他谈了很多,不过最终被周灿给拒绝了。
随着在图雅医院工作的时间越来越长,他渐渐把这里当成了自己的‘家’。
有着熟悉的人,有着他独特的舞台,更有着他喜欢的学习、工作环境。
在图雅,他几乎每天都在成长。
医院高层对他也是颇为照顾。或者说,这是一种不错的人才培养机制。
估计获得照顾的不止周灿一个人,其他表现优秀的年轻医生、护士,同样受到照顾。有着各自的发展空间,能够享受到很好的培养。
包括一对一教学,还有临床实践的学习、练习,以及科研、学术的提升等等。
图雅医院的各个体系都是相当健全且健康。
至于像保卫科、总务处出现问题,这种事情在哪家医院都存在。
一个医院几千员工,甚至一万多员工,不可能保证每个人都不食人间烟火。绝大多数人都是普通家庭,需要赚钱养家,需要努力向上爬,以此来证明自己的价值。
有了地位和权力后,如果条件合适,有些人难免动一些歪心思,暗中赚点外快什么的。
只要不太过分,这就属于社会普遍现象。
上级主管部门也好,医院管理层也罢,对这种事基本上都是睁一只眼闭一只眼。
水至清则无鱼。
你真的严格按照条条框框执行,有能力的人直接就跑路跳槽了。留下一堆能力平平的‘普通员工’,而且留下的这些人,也未必就会老实。
钱都送到手上来了,也不是什么伤天害理之事,没道理不拿。
再说了,如果真的有人太过分,干出严重违法的事情,那基本上就是作死了。
比如保卫科的米科长,本来小日子过得无比舒服,但是他非要作死,竟然直接把主意打到了临床科室上面。而且各种肆无忌惮的索取和打击报复,不出问题才有鬼了。
就算上次没被周灿送进去,仍然会有别人收拾他。
多行不义必自毙,绝不是一句空话。
周灿猜出这个张明星副院长的目的后,脑子里迅速做出决断。
“张院长如果有什么事,直接在这里说也是一样。当然,如果是明知道我不会答应的事情,您不说出来那是最好。”
周灿这话已经就是委婉的拒绝了。
相信这位张院长应该能够听出弦外之音。
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