“我告诉你们，这个娃娃的先天心脏病肯定需要做手术，而且他的手术非常复杂，风险也是极高。你们要是愿意的话，这边先想办法给孩子办理入院，具体的手术方案，肯定需要经过多方的风险评估和讨论才能出来。”
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庄主任看过片子后，肯定也明白这例先心病手术不好治。
他提到了需要经过多方评估和讨论，如果没猜错的话，很可能需要请心胸外科的医生过来共同会诊。
“愿意，我们愿意！”
家属担心孩子出事，再也不敢与医生对着干。
就连孩子的母亲也老实了。
“周医生，这个患儿是你接诊的，恐怕还得请你一站到底，继续跟进才行。手术方案的制定，各科室的联动，会诊，都需要你来负责。”
庄主任与家属谈妥后，一句话把周灿给听傻了。
“这，这不太合适吧！我才规培而已，这么大的手术必须由您这位主任医师才行啊！”周灿要不是慑于对方的身份，都要骂人了。
消化内科的尚主任就已经够剥削人了。
各种事情直接往他身上压。
现在这位庄主任一上来，直接把个先心病的患儿压给他。这可是四级大手术呢，太吓人了。
尽管周灿的内心有着一头勐虎在窜动，他觉得如果能把心胸外科的胡侃主任请过来，在后面指导他，也许挑战一下这台手术也不是没可能。
“我全力辅助！你们年轻人冲劲足，正是该闯该拼的年纪，这事就这么定了。”
庄主任当着患者家属的面，很不要脸的把任务直接压给了周灿。
官大一级压死人。
他可是主任医师，而且还得了儿科主任唐菲的授权，周灿真是欲哭无泪。
这时候，周灿只能求助的看向家属。
冲着孩子的父母，还有爷爷奶奶使眼色。
希望这几位家属出面帮着说句话。
总算有人领会了周灿的意思。
孩子的奶奶尖着嗓门道“庄主任，我老婆子嘴巴多，您可千万别见怪哈！”
“大姐有什么话，尽管说！”庄主任的年纪比孩子的奶奶小十岁左右，叫声大姐完全没问题。
“您看周医生虽然十分优秀，但是毕竟太年轻了一些，经验方面多少有些不足。我的孙子这个先天心脏病相当严重，省儿童医院的专家都说做手术九死一生。为了增加手术的成功率，您亲自主持肯定更稳妥。”
老人说话不像年轻人那么冲。
相当委婉。
庄主任听了后，却是一本正经的解释道“我没说不管这事儿呀，只是由周医生牵头而已。这种做法也符合我们医院的首诊制度。再说了，周医生看着年轻，他的手术经验可不一定比我少。有句话怎么说的，老人，不是年龄，而是心境。年龄代表不了一切。特别是我们医生这个行业，技术日新月异，优秀的年轻医生在很多方面比我们这些年纪大的医生更具优势。”
“不说别的，一台手术需要的体能就超乎你们的想像。我再告诉你们一个秘密，做这种大型手术从来都不是一个人能够完成，而是由一整支手术团队，所以你们不必有任何担忧。”
在庄主任的一番解释下，家属再无异议。
周灿这回没办法再向别人求助了。
这个患儿将由他负责到底。
首先要想办法给患儿协调一张床位。把患儿转到心胸外科治疗，儿科这边肯定不会答应。
一台先心病手术带来的收益相当可观。
即便只是最简单的先心病治疗费用，基本上也在一万元以上。像这个患儿的病情如此严重，手术极为复杂，手术费用与治疗费用很可能超过十二万以上。
具体费用暂时还没办法估算，需要等到手术方案出来以后，才能得出一个较为准确的费用结果。
尽管手术费用高昂，但是对于一个家庭来说，只要能救活这个孩子，估计卖车卖楼都会治疗。
“庄主任，我看直接把这个患儿安排到您那边的新生儿科怎么样？让他住进别的科室，人家也不会答应啊！”
周灿这么安排，自有深意。
庄主任不是叫他来主持这个患儿的治疗吗？没问题。但是把人安排住进庄主任所在的新生儿科病房，庄主任也就没办法当甩手掌柜。
“可以！”
庄主任与周灿对视一眼，爽快答应。
“查房的事情你至少保证每天一次！”
他又补充了一个条件。
“没问题！”
周灿同样爽快答应。
两人都是聪明人，轻易就明白了对方的意图。
商量结束，给患者开住院，没有床位的事情自然有庄主任去协调。周灿把患儿安排住进新生儿科，可不是白给的。
而且每天的查床，庄主任同样得盯着。
……
回到消化内科，已经只差两分钟就是中午十二点了。
尚主任还交代周灿要多帮着消化内科干活，结果跑到儿科呆了一个多小时。一会尚主任知道了，怕是少不了念叨。
周灿索性到食堂吃过午餐，然后回到消化内科工作。
下午不到一点的样子，尚主任来了。
看到周灿正在处理组内的病人，他很高兴。
“小周，不错嘛！一会忙完这个病例，赶紧到门诊与我一起坐诊。时间马上到一点了，我先带着他们去门诊。”
周灿心中暗乐，这一关算是过去了。
不过那个先天心脏病的患儿，还得想办法把手术方案制定出来。
他打定主意，下了班，去心胸外科找胡侃主任帮忙。
……
一下午的坐诊很快就过去了，跟着尚主任一起坐诊，能够学到许多有用的知识。
尚主任对待手下的医生虽然严厉，但是教授他们时也非常有耐心。本身水平也很高，深入浅出，各种宝贵的诊疗经验分享给他们，都让周灿受益匪浅。
下了班，周灿直奔心胸外科。
同样的大楼，同样的忙碌景像，但是他却明显感受到了一些变化。
说不上来，感觉这个科室的氛围似乎不再是以前熟悉的氛围。
毕竟离开心胸外科也有一年多了。
“周医生来啦！好久不见哟！”
一名经过的医生热情的笑着跟他打招呼。
“呵呵，是有些日子没来了。也是没办法，每天都忙得要命。胡侃主任下班了吗？我过来向他请教医学上的问题。”
周灿询问道。
“胡主任最近身体大不如前，已经很少亲自手术了。不过只要身体允许，他每天都还会来科室上班。要么在门诊坐诊，要么在手术室指导其他医生做手术。你是不知道，做手术时我们没做好，只要一挨骂，胡主任便会提起你的名字。”
听到胡侃主任的身体状况不好，周灿不禁感到担忧。
胡侃主任的年纪其实并不大，至少在这个人均寿命78岁的好时代，60岁左右还真称不算老。许多保养不错的男人，60岁的身体还棒得跟小伙子似的。
医生是这个世界上最懂得养生的人，却又是这个世界上最不会养生的一群人。
特别是外科医生，经常做手术一做就是七八个小时，甚至十几个小时。等到忙活完，早就过了吃饭时间。
还有就是喝水问题，在手术室再口渴也没办法喝水。
然后休息同样不规律，半夜三点，哪怕睡得再香，一听到手机铃声响起，立刻就会神经紧绷。就怕科室内的病人有什么事情。
半夜跑回医院抢救病人的事情，更是屡见不鲜。
有人做过统计，医生的平均寿命居然只有54岁。这是一个非常吓人的统计结果。
要是公布出来，估计很多青少年都会放弃学医的想法。
“提我干什么啊？”
周灿不明白其他医生抬骂与自己有什么关系。
“夸你的手术天赋高，学习进步快呗！胡主任还说，带你这样的徒弟是一件非常快乐的事情。哦，对了，你今天运气不错，胡主任还在办公室，不过听完医生们的总结，估计也快下班了。你赶紧过去吧！”
“好的，谢谢你！再见！”
周灿快步走向医生办公室。
门是虚掩着的，里面传出医生们讨论病例的交谈声。
很多务实的科室，做总结时从来不是那种流于形式的报告与演讲，而是这种最朴实的病例讨论。
甚至有时候争个面红耳赤，就跟吵架似的。
冬冬冬！
周灿礼貌的敲门。
尽管他与心胸外科的很多医生都熟，但是该有的礼貌必须有。
“请进！”
传来略显苍老，却很沉稳的声音。
正是胡侃主任的声音。
推门走进办公室，顿时看到雪燕主任等人露出惊喜表情。
“哇，周医生来啦！”
“胡主任好！雪主任、乐主任……”
周灿一一笑着跟这些老熟人打招呼。
在私下场合，他称呼雪燕主任为燕姐。两人的关系十分亲密。周灿现在每天学习的基础医学知识，就是雪燕主任为他亲自制定的。
遇到疑难问题，他也会经常向雪燕主任请教。
“可有些日子没看到小周这孩子了。我不用猜也知道他肯定是过来找我们帮忙来了。”胡侃主任看上去气色很差，不过精神状态还算不错。
特别是周灿的到来，增添了喜气，让他感到十分高兴。
“嘿嘿，胡主任还是那么料事如神，啥事都瞒不过您。我昨天在儿科试着正式坐诊了一天，接诊了一个先心病的男童，不到四岁。这个孩子的病情十分严重，现在全身的皮肤重度绀紫，甚至发生过缺氧昏迷。家属已经同意住院手术，我这心里是一点底都没有，儿科那边则是赶鸭子上架，逼着让我来主持。我没办法了，只能上这儿找各位老师取经。”
周灿能够感受到，许多心胸外科的老熟人待他依然如故。
看他的眼神也是极为友好。
这种情谊常在的感觉真的特别棒。
“你小子得了便宜还在这卖乖呢！什么赶鸭子上架？在坐的年轻医生，个个都巴不得有你这种赶鸭子上架的机会。啧啧，儿科的唐菲主任还真是舍得把锻炼机会给到你，哪怕只是最简单的先天心脏病手术，也是大手术。其中的风险巨大，真要出了问题，根本轮不到你一个规培生扛责。知足吧，小子。”
胡侃主任听了后不禁笑着骂他。
“我肯定知足啊！只是也相当惶恐，要是真被我搞砸了，得让唐菲主任等人多伤心呐！幸好我的身后还有着心胸外科的诸位老师帮忙，我心里才能没那么慌。”
周灿笑着回道。
他又怎会真个不知好歹呢？
别看庄主任想当甩手掌柜，似乎是在偷懒，而且还有点不负责。实际上，正如胡侃主任说的那样，周灿就只是一个规培生，真出了事，肯定是高个儿顶着。
庄主任、唐菲主任，大这台手术上都是主要责任人。
他们的压力，估计比周灿还要大得多。
“资料带来了么？正好借着大伙都在场，一起讨论讨论！”胡侃主任的目光看向周灿手里拿着的袋子。
“带了带了！凡事有个先来后到，我还是等你们把工作讨论完毕，再请你们帮我解决问题。”
周灿可不敢喧宾夺主。
“我们刚才已经讨论完了。周医生把资料拿出来吧！”乐主任帮他说话。
“磨叽啥呀，赶紧的！”
胡主任已经开始催促了。
“那我就不客气喽！”
周灿把患者的资料取出，先是交给胡侃主任查看。
然后流传到几位主任医师手上。
至于其他主治、住院级别的医师，都很识趣的围在他们的上级医师身后跟着一起看。
肯定需要最大程度的节约时间。
学习更是要积极主动。
“检查报告大家基本都看完了，大家先别发表意见，让我看看小周有长进没有！”
胡侃主任的目光锁定周灿。
“先说说你的手术思路与方案。”
周灿也不藏着掖着，直接说出自己的手术方案。
“我准备先给患者建立体外循环，然后再做全腔静脉-肺动脉之间连接术……完成第一阶段手术后，过上大约二十四小时左右，再次手术，拆除心房内隧道障板，保留上腔静脉-右肺动脉吻合，封闭右心房顶……”
听完周灿的手术方案后，整个办公室竟然静得落针可闻。
乐主任用一种极度夸张的崇拜表情看着他。
雪燕主任则是露出会心的笑容。周灿今天给出的手术方案如此高明，其中涉及许多基础医学知识，说明平时并没有偷懒。她帮周灿制定的学习方案，他肯定一直在务实的学习。
两位水平很高的主治医师，经过消化和深度思考后，再看向周灿时，露出震惊的夸张表情。
“这小子好厉害。这个手术方案虽然算不上完美，但是考验方方面面的外科医术、基础医学知识，甚至包括一些高深的医学知识。更可怕的是，光懂这些知识和技能还不行，还得综合运用于实践才行。”
太厉害了。
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