看来，柳老选择把毕生的医学笔记都传给周灿之前，肯定对周灿的人品做过一个考评。认为周灿值得托付，人品过硬，这才传给他。“有些人，品德就算差一点，但是他们在医学方面非常有天份。有着法律与医院的层层监管，难道还怕他们胡作非为吗？”周灿有些不解的问道。人无完人，有些人的品德可能不太好，但是学医非常有天份。只需加以培养，这种人的成长潜力巨大。将他们摒绝于核心医术之外，周灿总觉得浪费了人才。“一两个品德差的人，在现行制度下确实很难胡作非为。但是当这样的人爬上一定高位时，他便会想方设法拉拢可以腐蚀的人。聚拢一批他的同类后，在医院各个层面也就有了胡作非为的能力。别的医院我们管不着，但是图雅医院能有今天的成就很不容易，绝不能让那些害群之马给毁了。”柳老的语气、表情皆是无比严肃。“防远胜于治。最好的办法就是不给那种人机会，不让他们爬上高位，他们的能量有限，自然也就无法对图雅造成大的伤害。我可以明确告诉你，不单纯我一人有着这种防范意识，图雅的老一辈，基本都与我一样的观点。”听得此言，周灿心中暗惊。这种隐秘之事，他还是第一次听说。以前一直以为品德虽然重要，却很少有人在意这个东西。现在才明白，在暗处，有着一位位图雅的老前辈正在狙击那些被认定为品德不行的医生。对于品德端正的人，这是好事。对于品德不好的人来说，只要露出了马脚，被打上了品德不良的标签，在图雅医院就很难再有作为。关键是，那些人到死都不知道有一大群的老前辈在暗中阻止他往上爬。图雅的老一辈，恐怕至少也是副主任级别吧！他们在医院各个科室担任着要职，在许多重大事情上都有着极高的话语权和决策权。核心医术也掌握在这群人手里。真不敢想像，没了这群人的支持，在医院内到底会有多惨？要么就是怀才不遇，自动走人。要么就是怀疑人生，郁郁不得志一直到退休。“此事本为医院机密，大家谁也不会明着说出来，而是心照不宣的一起维护着这个‘共同的家园’。你知道这件事就行，不要对外宣传。另外，我不妨明着告诉你。医院高层应该已经通过了对你的初步考核，只要你继续保持初心，将来的成就差不到哪儿去。”柳老的话中也存有告戒之意。有些人，前期表现不错，品德兼优。但是后来慢慢迷失于金钱，最终堕落。差不多就是隐晦的提醒周灿，千万不要走到那一步。否则将会前途尽毁。“最后再提一个不算请求的请求，如果你将来也成为了医院的核心层，希望你能与其他人共同守护好图雅医院。遇到品德不好的人，千万不要心软。就像一棵树，当它长歪了时，你就算努力帮它纠正，最终它还是歪的。成年人除非自己醒悟，否则没人能劝醒他们。”柳老向周灿提出了一个特殊的请求。希望周灿将来晋升医院高层后，加入正能量阵营，与其他正能量阵营的医生一起守护好图雅医院。“守护正义，维护公序良俗，便是您不提这个要求，我也会努力去践行。毕竟人心向背嘛！”周灿算是答应了。至于柳老说的对品德败坏之人不要心软，周灿貌似从来就没有心软过。他更不会试着去唤醒任何一个装睡的人。……离开普外时，周灿走得格外低调。除了与柳老在办公室谈了一个多小时，他拿着柳老毕生做的笔记悄然离开了普外科。可以预见，普外科的八个亚科室，在他离开后很长一段时间仍然会时不时的提起他。因为周灿创造了一个属于规培生的传奇。凭一己之力，帮助柳老拿到甲乳外科的建设权。又凭一己之力，帮助甲乳外科抢占先机，几乎是无缝衔接式开展新诊疗业务。这些事迹注定会受到普外各个亚科室的热议。他这个当事人，才不管别人怎么评价呢。已经带着柳老的笔记，呆在公寓内安静的阅读着。这些笔记太珍贵了，里面的手术失误、更优手术方案、疏漏、以及疑难杂症的诊断，都对周灿有着巨大帮助。可以让他以后做这些手术时少走弯路。甚至还能举一反三，在其它手术中加以运用。还有一些奇妙的手术思路，让人看了后为之拍桉叫绝。周灿看过后，将这些宝贵经验吸收消化，以后遇到类似手术就能派上用场。对他的手术思路拓展也有非常大的好处。就像某个画家，以前只听说故宫有多豪华，是多么的古朴，让他画出一座故宫，他其实是无从下笔的。于是，他凑了钱，搭上长途列车去了一趟故宫，参观完了后，再让他画出故宫的样子，他就有了底。两人合抱粗的金丝楠目，凋龙刻凤的檐角，古色古香的红木交椅，充满书香气息的六页屏风……周灿现在阅读柳老的毕生医学笔记，相当于用很短的时间，汲取柳老毕生的医学精华。这个成长速度是非常恐怖的。第二天，他匆匆赶去心心念念向往了许久的内科。第一站却不是排名最靠前的心血管内科，也不是神经内科，而是在内科中不太起眼的消化内科。内科的谭主任与周灿一直保持着不错的私交。逢年过节，周灿都会发信息或打电话向谭主任问候。很早之前，谭主任就跟他交过底。到内科规培可以不按常规流程走，周灿可以根据自身需求，灵活安排到各个内科室规培学习的时间。这个放权其实挺大的。整个图雅医院估计也只有周灿能享受到这等待遇。周灿早早的来到了消化内科的住院部。与外科相比，内科的住院病人有增无减。在这里很少看到手术患者，基本上都是依靠药物治疗。周灿并没有急着找医生或护士打听在哪报道。因为他对消化内科还算熟悉，知道办公室在哪。也不是第一次来这儿。一名医生正在51号病床前给一位身形消瘦的中年男性患者做着量体。并且询问患者现在有哪里感到不舒服？患者的情况看上去很不好。嘴唇苍白，脸上没有一丝血色，整个人显得有气无力，躺在床上微闭着眼睛。家属在病床旁边焦急的看着。周灿仅一眼就断定这位患者有内出血。这是他的止血术晋升到五级后带来的进步。可以通过患者的脸色、一些症状来模湖判断患者是否存在内部出血。消化道内出血的患者，他在普外科诊断过多位。眼下这位患者的各种外显症候实在太像了。仅通过肉眼观察便能初步推断患者得的是什么病，这种能力与古代的望诊差不多。只是现代的医生大多数学习的是西医体系，望诊能力远没法与古代的中医相比。现代医生一般只有遇到一些有着典型特征的患者才能加以诊断。比如肝掌、蜘蛛痣、下肢水肿伴随肤色晦暗等等。周灿看出这位患者有内出血的望诊能力应该要比一般的医生强一些。他凭借的是刚在普外科积累的丰富经验，还有五级止血术，四级病理诊断。值得一提的是，他昨天晚上阅读柳老的医学笔记时，每阅读一个病例，基本都能增加1点病理诊断经验值。这位管床医生给患者量体温，测脉搏，轻轻按压腹部不同位置。看得周灿一阵无语。家属都已经告诉他患者不久前便血，还在这里悠哉悠哉的给患者测量基本体征，这位管床医生是真不着急。内科医生基本上都是这个调调，哪怕患者马上就要挂了，他们仍然能够不紧不慢的进行各种骚操作。也就只有当患者休克、昏迷不醒时，才会在上级医生的领导下，迅速做出种种抢救操作。他们的表现有时候特别像动物的迷惑行为。“患者的内出血应该挺严重的，如果没做过肠镜，最好立刻送去做肠镜。”周灿善意的提醒着这位二十八九岁的管床医生。看他顶着一双熊猫眼，昨天晚上怕是没有少发生险情，估计忙得够呛。值夜班，连打个盹的时间都没有。“肠镜，胃镜，胶囊胃镜都查过了，没找到出血点！患者属于间歇性消化道出血……诶，你谁啊？”管床医生回答了两句后，可能意识到声音比较陌生，扭头查看身后说话的人。结果一看，是一张无比年轻且陌生的脸。身上倒是穿着白大褂，说明是个医生。“你好，我是新来的规培生周灿，请多多关照。患者的情况很糟，已经做过肠镜没查出问题，那就赶紧送介入科做消化道血管造影。建议重点排查空肠与回肠段。”周灿的‘段位’明显超过这位管床医生太多太多。只是这么看上几眼，然后根据家属和管床医生提供的一些信息，便已经大致推断出最有可能发生出血的部位。他做的消化道出血手术太多了，几乎什么样的情况都见过。“小周是吧？我说你一个新来的规培生懂规矩吗？给患者做检查哪是你想做就做的？必须根据患者的病因，症候，病史，年龄，以及有无其它基础疾病等各方面的因素加以综合评估。新人就要少说多看多做，懂吗？”管床医生有点不高兴的教训他。当着患者的面，一个新来的规培生教他这个正式的住院医师该给患者做什么检查，这小子还以为自己是谁呢？一个新手菜鸟教上级医生做事，真能把他给气乐了。“您别误会，我只是提供一下个人建议。而且患者现在的情况相当危险，拖久了，我担心出大问题。”周灿已经说得很隐晦了。这个患者的内出血相当严重，再加上是间歇性消化道出血，更要特别当心血栓。搞不好，分分钟就能要了这位患者的命。周灿见过太多的患者，前一秒还好好的，下一秒直接心跳骤停，呼吸骤停，说死就死，一点都不带客气的。“医生，我爸的情况确实有些不太好，你已经量了有一段时间了。这位周医生说的血管造影能查出病因，我们愿意花这个钱的。”患者的儿子二十五六岁，看上去挺沉稳。听了周灿的话，他心中多少有些紧张。做个检查花不了多少钱，但是看着父亲又便血了，情况也是越来越不好，这个管床医生一直在这里量体温，心率什么的，他是真的着急。只是不敢说出口而已，害怕惹怒这位管床医生。现在这位新来的周医生给出了检查建议，听上去还挺靠谱的。不管有用没用，总比不检查要好。“你们不用着急，我量体温、心率、血压等基本体征都是严格按照医生章程来操作的。也是为了更好的确定患者是否安全，下一步需要做什么样的检查与治疗。这些我都有考量。患者现在的体征还算平稳，远没有小周医生说的那么危险。”管床医生对家属耐心的解释，心中对周灿也是更加的不满。这小子纯粹就是来搞事的吧？差点就挑起医患纠纷。“那个小周啊，行了行了，这里用不着你，赶紧去找你的上级医生吧！患者该做哪些检查，我自有安排，图雅是正规的大医院，多余的无效检查绝不会给患者乱开。”管床医生看到患者出现情况，本就有些烦躁。这个新来的规培生一点眼力劲都没有，上来就教他怎么给患者诊治，就没见过这么没眼色的规培生。说话都不经过大脑，消化道血管造影是你想做就能做吗？再说了，患者前不久刚做完肠镜，没有发现明显的出血点。再加上患者已经住院观察有三天时间了，真要发生危险，早发生了。这小子纯粹就是危言耸听，说话一点都不负责任。周灿没有再说什么，直接前往办公室报道。再与那位管床医生争辩下去，非得吵起来不可。等会报完道，可以给上级医生提一嘴。病房一般至少会有一位主治医生管理。主治医师的水平比管床的住院医要高出一大截，多半会采纳周灿的建议。一路来到医生办公室，由于现在还没到八点，办公室内的医生只有零零落落的两三个人。消化内科总共应该有着几十位医生才对。毕竟消化道疾病的患者相当多。特别是消化内科，患者的住院周期相对较长，需要匹配更多的医生来管理病人。另外，消化内科还有一个特色科室，那就是消化道内镜诊疗中心。这个特色科室既可以为患者开展内镜检查，也能开展内镜手术治疗。内科的多个实力科室，目前都在发展自己的介入治疗、内镜诊疗。周灿站在门口，敲门。冬冬冬！这是一种礼貌。“你找谁？”坐门边的一位年轻医生转头看向他。“我是新来消化内科参加规培，请问找谁报道？”周灿走过去微笑着问道。“现在是月中，没听说有新的规培生调进来啊！你确定是到我们消化内科规培？”年轻医生有点懵。为了便于管理，消化内科接收规培生基本都是月底的最后一天或者月初的第一天。而且是批量接收，不是一个一个的零散接收。“没错，就是到消化内科规培。我叫周灿，本来应该月初过来的，在普外轮转时有点事耽搁了，所以才拖到这时候来报道。”周灿解释了两句。“原来你就是周灿医生啊！科主任早有交代，你先坐一会，等会管规培的池医生过来了，我跟他说一声。”坐在里面的一位三十二三岁的医生听到周灿的名字后，立刻放下手头的活，满脸堆笑的起身招呼他。凭直觉，这人有可能是住院总之类。“喝杯水！池医生一般八点左右会到办公室，应该快了！”此人非常客气的给周灿倒了一杯水，热情的招呼他。“对了，我叫罗生生，天天住在医院，不分白天黑夜的值班，有什么事情可以随时找我。”果然是住院总。“好的，谢谢罗总！”周灿起身双手接过水，感激的点点头。从罗生生对他的热情态度，显然是知道一些他的事情。他在想着，要不要说一下那位消化道出血患者的事情？
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