温主任除了内镜手术能力一般，传统手术能力绝对在水准之上。一番操作后，颅骨被钻开一个小孔。整个过程，温主任举手投足间充满大师风范。“好了，小周，接下来的手术就交给你！”温主任让开了主刀位。周灿轻车熟路的走到主刀位上站定，一点都不带客套。刘主任与胡医生两人看得一愣一愣的。这是神外的主场，温主任做出的安排，两人不敢瞎bb。只能默默的看下去。亲眼看到周灿站到主刀位上，两人觉得既震惊又揪心。太荒谬了。这么大的一台手术，风险那么高，温主任是怎么想的？居然让一个规培生来完成最核心的手术清除血肿与止血工作。就算要重点栽培，也没这个栽培法啊！这可是一条活生生的人命啊！生命至上，尊重生命，已经深入每一位有良知的医生内心。周灿已经不慌不忙的接过内镜电刀，先对硬脑膜切开一个十字切口。这一举动，旁边的刘主任看得提心吊胆。生怕周灿一个操作不当，病人嗝毙。这时，患者的生命体征出现严重波动。呼吸、血压、心率，全都发生大幅变动。“是不是切到里面的脑组织了？”刘主任惊恐且有些愤怒的问道。“患者受到刺激，出现的正常反应。”周灿显得十分淡定。温主任则是好整以暇的望了刘主任一眼。“稍安勿躁！”这话简直就是对刘主任的十倍爆击。要不是说这话的人是温主任，要不是碍着面子，刘主任当场铁定会愤怒的痛斥他们这种行为简直就是在杀人。这时，周灿已经完成内镜导入。患者的血压严重下降，心率同样跟着往下跌。呼吸变得微弱。“你们这简直是胡闹，是杀人！”刘主任怒不可遏。手忙脚乱的帮助患者稳住生命体征。温主任看到患者的情况一下变得非常不好，心也是跟着往下沉。其他医生、护士就更不必说了。“别着急！”周灿只说了短短的三个字，继续专心手术。随着他把患者颅内的积血抽出，患者的生命体征开始迅速回升。“刚才应该只是患者的颅内高压突然得到释放，再加上开颅造成的伤害，这才造成一个短暂的应激现象。并非周医生的操作失误。”一直保持沉默的麻醉医淡淡的解释道。他也不是第一次跑神外参与手术麻醉了。曾经多次亲眼见识过周灿的手术实力，所以对于刘主任的大惊小怪，反而觉得有点看不顺眼。更担心刘主任在这里瞎几巴乱骂人，干扰到周灿的手术。反而是一种危险行为。这也是他会主动出声替周灿证明清白的原因。周灿将患者颅内的积血抽掉后，已经可以通过内镜清晰的看到颅内的脑组织情况。只见他操作着内镜一点点接近最大的那个出血点。这儿非常接近脑干区域，便是武白鹤亲自手术，也得小心翼翼。“破掉的血管还挺大的，一个不算太大的裂口。您看直接修复行吗？电凝止血，我担心会影响脑部的血供，对患者造成后遗症。”周灿询问温主任的意见。哪怕是四肢这种浅表血管的修复都会难度很高。颅腔内通过内镜修复血管，难度高到不敢想像。“有把握吗？这儿可是非常接近生命中枢，难度非常大。风险也是极高。”温主任的骨子里还是更倾向于求稳。每个医生都有自己的行事风格。大多数医生的想法都与温主任差不多，不求有功，但求无过。直接电凝止血，虽然可能对患者造成后遗症，但是不必冒太大的风险，能保住患者的命。“十足把握肯定没有，八成以上吧！”周灿这人说话一向非常谦虚。温主任对他太了解了。听到他说有着八成以上的把握，心里就跟吃了一颗定心丸似的。“行！按照你的方案去做吧！”温主任直接放权。接下来，刘主任、胡医生等人彻底在内镜的显示屏上见识了周灿的手术能力。只见周灿找到破裂血管的近心端位置，然后对温主任说道“用血管夹我担心损伤血管。手术费用也会增加不少，直接结扎法止血行吗？”“可以！”温主任再次点头。周灿处处为患者着想，也能看出他的高尚医德。在场的医生们，尽皆暗自敬佩他的医德。特别是刘主任与胡医生，算是对周灿有了更深刻的了解。只见周灿以灵巧的动作迅速将那根血管结扎住。打的是滑结。很多外科医生不喜欢打滑结，其实在一些特殊手术场合，方结、滑结、三叠结全部都用得上。每一种打结都需要刻苦练习。如果‘偏科’，很容易在关键时刻面临手术短板，导致手术时非常被动。结扎血管后，周灿开始对破裂的血管进行修复。如果是血管创口受到污染或者参差不齐，还需要在修复血管前将其剪平。只见周灿操控着内镜开始快速缝合血管壁。“好厉害的缝合技术！”刘主任忍不住惊叹。“这可不是普通缝合，而是内镜操作，今天我算是开了眼！”胡医生见识了周灿的缝合本领后，心中感到无比惭愧。他这个主治师的缝合水平，竟然远远不如一个规培生。就算他不是专职的外科医生，但是相差这么远，仍然令他感到羞愧。血管很快修复完毕。检查无误。周灿主动向温主任请示，也算是照顾到温主任的颜面。“温主任，请您检查一下，如果没问题，我就松开结扎线，试验血管的血运情况了。”“缝得非常好，直接试血吧！”温主任的面子得到维护，对周灿也是更加喜爱。树活一张皮，人活一张脸。维护上级的面子和尊严，这是起码的职场生存技能。那种说话不注意，做事没个尺度，把领导的面子落地上的职场小白，最终的结果就是遭受社会毒打。要么‘怀才不遇’，要么天天挨骂，最终卷铺盖被解雇。周灿松开那个滑结，血运恢复畅通，迅速涌入修复的血管段。可以清晰看到血管迅速变得充盈，后面的细小血管血运恢复畅通。血管修复非常成功。“好，这手术做得漂亮！”温主任开怀大笑。最大的一个出血点止住了血，血运恢复畅通。也意味着患者的这条命，算是基本保住了。值得一提的是，修复的血管段将会变得狭窄一些。这个问题没办法解决。如果是在手术视野充足，易于操作的低风险部位，或许还能试着截断血管，重新吻合。但是患者颅内的这个部位与脑干区域靠得极近，而且又是内镜手术，切断血管重新吻合，纯粹就是作死。两权其害取其轻。单独的一根血管变狭窄一点，影响并不会特别大。这也是目前的医疗水平能做到的最好结果了。接下来，周灿开始清除其它部位的积血，然后对一些小的出血点快速电凝止血。剩下的另一个较大出血点，用同样的方法做了血管修复。整台手术在紧张有序中进行。几乎所有的核心手术部分都是由周灿一人独立完成。到得此时此刻，刘主任与胡医生终于明白周灿为什么一个小小的规培生，竟然可以直接与神外的主任医师对话。要是换成他们是神外的主任医师，面对一个如此谦虚懂礼的超级天才，他们的态度会更加热情友好。手术历时近两小时，终于完成。这台颅内镜手术进行得非常顺利，周灿也赚到了一堆的医术经验值。最大的收获就是把患者从鬼门关拉了回来。手术后，患者的生命体征恢复平稳，冰毯也撤了。再没出现时不时的需要紧急抢救。不过因为患者的伤势极重，仍然需要在重症病房内呆上一段时间。周灿做完手术后，丝毫没有沉浸在这些成就与荣耀中。此刻，他已经坐在宿舍内，孜孜不倦的练习着快刀法。练完快刀法，他选择劳逸结合的方式，补充白天在重症病房内做的笔记。对于一些不懂的药物用法、用量，以及难以理解的地方，不厌其烦的查阅资料，把它们弄懂、学会。做到真正掌握。有些需要询问上级医生才能解决的疑惑，则是标注好。明天上班后再找机会向上级医生请教。……第二天，周灿去上班，胡医生看到他，隔着老远就热情的主动打招呼。这种转变让周灿还有些不适应。估计也是昨天见识了周灿那强大的手术实力，让胡医生彻底放下身段，努力与周灿搞好关系。刘主任这时候也是匆匆赶到。按照约定，周灿从今天开始不再跟着胡医生混，而是直接由刘主任带他。“胡医生，6床的患者昨天手术回来后，情况还好吧？”“夜班是石医生管的，交接时，他还在惊叹6床的车祸病人不但挺过了生命危险关。而且伤势迅速好转。直夸手术做得正确与及时。”胡医生上的是白班。夜班是石医生。说起6床的患者情况，胡医生的脸上情不自禁的露出笑容。每一位医生看到患者的病情好转，心里都会感到特别开心。“我值班时，6床的患者不但生命体征平稳，而且有着恢复意识的征兆。说真的，我还从来没有像今天值班这么轻松过。6床、7床的患者全都有着明显好转，也就只有8床的患者需要时不时的照顾一下。实在没事干，还帮着其它组干了一些活。他们都挺羡慕我的。”胡医生说到这些时，那真是眉飞色舞。6床的死亡魔咒终于打破。而且他管的病人有两位极度重症者病情好转，这让他倍感荣耀。“哈哈，看来咱们小组来了一位福星！”刘主任听了后，也是十分高兴。转头看向周灿。“这些事我一个人可干不成，主要还是几位上级医生领导有方。与其说我是个福星，还不如说是我进了一个非常棒的小组。”周灿赶紧谦让。这种高情商的回答，惹得胡医生与刘主任的笑容更甚。跟着刘主任进入重症病房，周灿查看6床的患者情况。只见患者原本面如金纸的苍白脸色，已经恢复了一丝红润。血压、血氧、心率、呼吸，全部变得平稳。患者本身就特别年轻，恢复力远超老人。经过手术后，病情能够迅速好转，这很正常。这也是为什么车祸伤的病人，同等伤情，年轻人要比老人更容易活着走出医院的原因。老人的血液循环，细胞代谢能力、再生能力，身体康复速度，皆是远不及年轻人。死亡率最高的也是老人。“昨天为6床患者做的一切，太有意义了！”周灿看到一朵原本即将调谢的生命之花，重新绽放，恢复生机。他的心中充满成就感。6床患者除了吸痰、翻身，以及正常用药，几乎不怎么要操心。怪不得胡医生说今天是有史以来，值班最轻松的一次呢。周灿走到7床前查看患者的情况，同样是满满的收获与惊喜。7床的患者似乎早就知道是周灿救了他。看到周灿走到病床前，他用力冲着周灿点头。“别动别动，等你好了，到时候想怎么跟我交谈都没问题。”周灿急忙安抚患者。患者目前仍然插着气管，是没办法直接交流的。“刘主任，您说他有没有必要打营养针？”“这要看他的家庭经济情况了。不过我觉得打营养针能够快速让他积弱的身体得到营养补充，加快康复速度。可以早日转出治疗费昂贵的重症病房，总的来说，是个非常不错的选择。”刘主任想了想，认真的说道。目前，国内的营养针其实并不先进，更称不上完美。但是对于这种身体患病已久，极度虚弱的病人，适当的给予营养支持，是个非常不错的选择。这里必须说一下，中医有句话叫做虚不受补。久病虚弱的病人采用食补的方式，一定不能大补特补，而应该循序见进，慢慢来。打营养针一般都是静脉给药，补充的主要是人血白蛋白。不得不吐槽一下，国内的营养针死贵，效果还一般。这个领域的研究还非常落后，而且市场比较垄断，这对整个行业的发展与竞争极为不利。如果华夏国的护士地位啥时候能像发达国家那么高，营养药剂领域肯定会迎来一个高速发展期。目前，国内有一些护士转行做营养师。与国外比起来，只能算是雏形刚成。还非常稚嫩。啥时候能为老百姓真正提供性价比很高的营养支撑，那就完美了。国人的寿命肯定能够提升不少，住院周期将会大大缩短。这是一块尚未开发的大蛋糕。可惜面临诸多束缚，以及技术层面的难题，只能慢慢期待。“等会我找你的家属谈谈，尽量帮你快速康复，从这里转出去。”刘主任看到患者露出的恳求眼神后，出言安慰患者。两人检查完7床的患者，走向8床，这位病人的病情还算稳定。“走，我们去其它床位看看！”刘主任值班，与胡医生相比，明显不同。相当于整个小组的组长，需要巡视整个小组的病人。如果其它小组的患者出现紧急情况，刘主任同样需要赶过去支援。地位越高，肩上的担子也越重。
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