第371章:陶主任的态度反转

  手术室内的气氛似乎不是那么紧张。

  毕竟有陶宓主任亲自主刀,大家相对来说都比较放松。

  张文富是辅助,陈沧应该是二助,钱林和同学甲则属于眼神助攻,拉钩打结的货色。

  不过,这对两人来说已经很满意了。

  不要以为每个学生都能上手术台,而且是研一的幼苗。

  手术还没开始,麻醉师刘健在旁边和陶主任聊天,护士媛媛在钱林和同学甲羡慕的眼神中,给陈沧穿好手术衣。

  不过陈沧忽然想起一件事儿,如何选择手术的开口的问题。

  想到这里,他转身:“媛媛,把检查单拿出来,我看看胸片和彩超。”

  孔媛媛点了点头,把片子拿了出来,陈沧看见之后,微微皱眉。

  按照这个胸片来看,患者此时的心包粘连是肯定有的,但是陈沧需要分清楚的是粘连部位在哪儿,因为不同的粘连部位,开口是不一样的。

  x线结果下,心脏轮廓明显不规则,有点僵直,上纵膈增宽,陈沧看着有些沉默。

  陶宓见状,顿时眼神里多了几分欣赏,他知道陈沧在干什么。

  而钱林和同学甲看见老师的眼神,很识相,麻溜转身,走到陈沧身后,看着片子频频点头。

  钱林若有所思的点头:“嗯,对,就是哪儿,那个钙化点!”

  同学甲也是连连附和:“嗯嗯,好多的。”

  陈沧:……

  ……

  ……

  几分钟后,陈沧心里有数了。

  对于一名外科医生来说,心里有数是最关键,也是最重要的,这意味着他对于这一台手术有了一个具体的规划,从开头到结尾。

  手术也很快开始。

  陶宓拿过手术刀,斟酌一番之后,开始动手。

  这一出手,陈沧就明白了陶主任的意思。

  选择的是“双侧胸前横切口”!

  不亏是老主任,就从开口,就让陈沧眼前一亮。

  张文富则是眼皮一挑,连忙拿着纱布止血,陈沧不动声色的把钳子拿了过来,因为既然陶主任选择这个切口,目的很明确,就是要增加术野,兼顾心脏的两侧。

  这样一来,必须要准备好钳子,才能更好的准备下一步工作。

  果然,陶宓头都没有抬起,一句:

  “分离钳!”

  刚刚声音落下,陈沧已经把钳子递了过来。

  陶宓忍不住抬头,看见陈沧手里的分离钳,顿时忍不住笑了。

  有这样一个辅助,做手术太舒服了。

  接下来,陈沧基本上把陶主任需要的任何东西,在任何时间都能合适的处理好,甚至在需要分离的时候,主动伸手帮助,完全不需要陶主任提醒。

  一台手术,看的张文富是热血沸腾,有一种看四驱兄弟的感觉?

  快!快!快!

  冲!冲!冲!

  手术兄弟在行动……

  因为主任和陈沧的合作太密切了,而张文富根本帮不上忙,有些笨手笨脚的感觉!

  索性不动声色的张文富和陈沧换了个位置。

  手术顺利的进行。

  陶主任虽然五十多岁了,但是手法依然十分细致。

  刚刚切开肌肉进入胸腔,陈沧就把止血钳拿了过来,赶紧把胸廓内动脉结扎,然后剪断。

  然后需要把第五肋骨靠近胸骨的地方断开!

  尽可能的撑开胸廓,包括胸腔。

  接下来的分离工作,十分展示技术,要把左膈神经从心包内锐性分离,而且,需要尽可能多带着一些脂肪或者软组织,这样才能免得伤及膈神经。

  整个过程十分细微,陈沧这个时候,才发现陶主任的手有多稳!

  接下来的工作十分细腻。

  即便是陈沧已经大师级的缩窄性心包炎手术,看待陶主任的时候也忍不住感慨几分。

  真的很强!

  只能说是各有千秋。

  可以相互进步,陶主任的大局观比起陈沧要好太多了,这一点从开口就能体现出来。

  以为“双侧胸前横切口”这一种手术切口优点十分明显,对于手术视野的暴露可以说是几种切口中最好的,而且能同时兼顾心脏左右两侧,还能彻底切除心包,即便是手术中有什么意外发生,也方便处理!

  这一点,十分符合吴玉树的情况。

  因为吴玉树本身病情时间就很长了,不开刀很难对心包情况进行准确评估,这一开口,直接了当。

  但是,也不是没有缺点,陈沧感觉,如果双切切口换用“经左胸前外侧切口+双侧胸前横切口”似乎更加好一点。

  这样一来,明显的会减少对肺功能的影响。

  无伤大雅!

  手术继续进行。

  心包暴露之后,陈沧眼里出现一连串信息:

  陈沧微微一愣,果然不是一般的缩窄性心包炎。

  果然!

  这个时候,陶宓刚刚好切开心包,可是眼前的情况让他微微一愣。

  没有到达心肌表面!

  因为心包和心脏外膜粘连已经致密不分了!

  这说明,心脏和心包脏层和壁层粘连比较严重。

  陶宓顿时感慨一声,还好选择了这个切口!

  要不然就麻烦了……

  而这个时候,陈沧已经把刀片递了过来。

  因为这个情况,需要进行锐性分离!

  陶宓顿时一愣:这小陈,是怎么发现的?

  陶宓表面上波澜不惊,内心早就惊涛骇浪,手术就是这样,细节很重要。

  而陈沧似乎对于每一步的把握都很流畅,甚至在陶宓没有做出下一步的时候,他已经做好了下一步的打算!

  这怎么能让陶宓不震惊呢?

  这意味着什么已经很清楚了:陈沧不仅会缩窄性心包炎手术,而且可以说是擅长!甚至不比自己差!

  想到这里,陶宓内心的震撼,真的是谁也想不到!

  这小陈,真的是……

  哎……

  ……

  ……

  手术缓慢进行,陶宓内心是感慨万千。

  多久了?

  自己多久没有这样舒舒服服的做一台这样的手术了。

  有一个高水平的人给打下手,这种感觉真的是非比寻常。

  毕竟……有这样本事的人,谁给自己打辅助啊?

  想到这里,陶宓忍不住叹了口气……

  也许这个世界真的有天才,这一刻陶宓忽然有些理解钱林和同学甲了……

  ps:等会儿发第二章,我怕再次卡了,等五分钟发……

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